一个孩子,吃晚饭的时候,喝了刚烧开的热水,把口腔和咽喉部烫伤了。立即去了家里附近的一家医院。急诊科医生看过之后请了口腔科和烧伤科医生会诊。会诊医生建议患儿住院观察,家属拒绝。会诊医生特别叮嘱家属如果孩子有呼吸急促或者声音嘶哑(原因是声门水肿)的情况请马上来医院。晚上9点左右,孩子出现气促,不愿意说话,家属并未在意。10点,变成呼吸困难。家人很着急的把孩子送来我们医院了,孩子已经缺氧非常严重了。我去会诊,建议立即气管切开。家属拒绝。麻醉科给予孩子临时性的气管内插管后缺氧缓解。孩子呼吸正常了,家属放心下来,但是这个只是临时的措施,我仍然建议立即行气管切开。这个时候家里人来了很多,七嘴八舌的,不认同我的意见,觉得气管切开的瘢痕会给孩子未来造成外观影响。有家长把火气撒在我的头上,说的什么话我就不说了。我各种解释做完了,然后开始沉默,默默写完会诊意见,建议急诊科医生转达并建议患儿立即转往上级医院。后续——因咽部及声门粘膜的损伤,肿胀加剧,加上气管内插管压迫粘膜创面时间过长,导致咽喉部粘膜坏死,在上海大型医院治疗3个月,前后花费40多万,咽喉部瘢痕挛缩声门狭窄,至今吞咽困难,发声异常,仍需多次瘢痕松解球囊扩张手术。