狗狗肺部的叩诊

如题所述

第1个回答  2024-05-01

胸部叩诊的目的是了解胸腔内各脏器的解剖关系和肺叩诊区的大小,并根据叩诊音的变化来判定肺和胸膜的病理变化,为肺脏和胸腔疾病的诊断提供依据。

犬的胸部叩诊区:前界从肩胛后角向下引1条垂线,止于第6肋间下部;上界自肩线骨后角所划之水平线,距背正中线2~3指宽;后界自第12肋与上界之交点开始,向下、向前经髋结节线与第11肋间之交点、坐骨结节线与第10肋间之交点,肩关节线与第8肋间之交点,在第6肋间下部与前界相交。由于个体的差异,病犬的叩诊区若与正常肺叩诊区相差在0.5~1厘米以上时,才认为是异常变化。

叩诊区常见的病变有2种。一是叩诊区扩大,由肺泡内体气增多,肺容积增大所引起,多见于肺气肿等;二是叩诊区缩小,多为腹腔器官膨大、心包积液等压迫肺脏的结果,常发生于肠臌胀、心包炎等。

健康大犬的肺叩诊音为清音,即音响强,音调低;而小犬的则稍带鼓音性质。值得指出的是,由于健康犬的肺组织各部厚度及含气量不同,胸壁各处的厚薄又不一致,加之胸腔的后下部又有腹腔脏器(如肝脏、胃、肠等)的影响,故正常肺组织各部叩诊音也不完全相同。一般肺中部的叩诊音较响亮而清长,而上部和边缘部的叩诊则较弱而钝浊,带有半浊音性质。

犬常见的病理性叩诊音有5种:①浊音:声音钝浊,类似叩打犬臀部肌肉时发出的音响,多见于无气肺、肺膨胀不全和大叶性肺炎的肝变期等。②半浊音:音弱而钝浊,稍带清音调,见于支气管肺炎等。③鼓音:音调高亢,类似叩打肠管的音响,多见于肺坏疽、肺脓肿破溃、纤维素性肺炎的充血水肿期和溶解吸收期。④过清音:音调高于清音,类似叩打空盒所发出的声音,多见于肺泡性肺气肿。⑤水平浊音,叩诊的浊音上界呈一水平线,为胸膜腔内积有大量液体所致,常见于胸膜炎及胸水等。

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