一字之差的,脑梗和腔梗,其危害程度却截然不同

如题所述

第1个回答  2022-06-01

脑梗呢,就叫脑梗死,咱们老百姓就叫中风,学名叫 缺血性脑卒中 ,就是突然的这个脑血管塞住了,然后相应的功能区受损,以至于这个人偏瘫、昏迷、死亡。血管要是越来越细,那么它通过的血流是不是越来越少。血液要是说特别粘稠,更容易长血栓,所以,脑动脉硬化容易引起脑卒中、脑梗死。

其实 一个是血管的因素 一个是血液的因素 ,那这两个因素哪个更重要一点呢?在很多病人当中呢,他们都认为血粘度高是最主要的,所以,要吃黑木耳,吃各种各种各样的药,要把这个血粘度降低,可是一生,恰恰最关注的是这个管子的本身。你用一年和用十年,与用60年和70年这个管子能一样粗吗?当然不一样。第一层关注于这个动脉是不是狭窄,这个管子越来越细。当你细到一定程度的时候,这个血块,还容易塞住。如果比较粗的时候,血流很快的时候,确实不容易堵死;第二层关注这个血液是不是足够的稀薄,可以通过这个地方。那为什么会狭窄呢?其实就是 动脉粥样硬化 ,最主要就是 高血压,高血脂,高血糖,抽烟等引起的这个动脉粥样,这其中最主要就是高血压。


对于心脏来说,血脂更重要一点,但是对于脑子来说呢,血压更重要一点。 有一个女病人,30多岁,她为什么进医院呢?高压250低压140,说这么高的血压,说没症状,干嘛要进来,劝她进医院,还不肯。为什么呢?因为她怕吃药,为什么怕吃药呢?她说吃的降压药,一辈子都得吃,那不就变成了一个病人嘛。这完全是个医学盲,就说你不吃药,血压250/150mmHg就不是病人了,你还是个病人,而且是一个极度危险的病人。如果你吃了药,血压能够降到正常,那还是个病人,但是一个稳定的病人。再追问病史,什么时候开始呢?是怀孕的时候,就是那时候叫妊娠高血压,但是她就不愿意承认这个事实。通过正确的处理是血压降下来了,一步一步地降下来了,然后做这个CT,脑子里没有脑梗,也没有出现其他问题,但是已经看到了动脉粥样硬化的一些痕迹。大家注意了,是30多岁,那要是到6、70岁,真是保不准那时候出现了脑梗死,所以,在所有的这些危险因素里面,最主要的要把血压管好,这样才能延缓脑动脉的硬化,就不会长期的受到这些干扰因素的影响,不会狭窄,血栓就不容易长。我们保健一点,吃点这个黑木耳,或者平时有丹参片,银杏叶片,这是活血,才能够起作用。

那如果说真的得了脑梗以后一般什么表现呢?大家能够知道,偏盲,就看这边看不见,看那边看得见多了。如果你的小脑中风的话,就是平衡感失去了,站起来头晕,然后没法走的这个直线。如果在有些特殊的地方出现脑梗的话,那可能出现眼睛瞎掉,或者是出现原始反射,这就是一种强化,腿、脚出现很多的表现,就看在不同的脑子的功能区。

所以医生一看你这个样子,大概是哪里的脑梗。什么办法能够阻止中风后遗症呢?一个字,时间,时间就是脑细胞恢复多长时间。 中风病人从发病到开始我们的特殊治疗,不能超过3小时,最多不能超过4-5个小时, 超过这个时间我们再用药,第一效果达不到,第二副作用大。

用什么药呢?就是用融血栓的药,现在全国在推广中风基地,也就是每一个医院,这些基地医院,他都有一个小组,小组成员都是神经科、急诊等,就诊都是绿色通道,一旦来了一个中风的病人,马上评估他现在的功能状况,然后问病史,时间够不够,然后有没有并发症,没有的话赶紧上溶血栓的药,很多人因此完全恢复,不会留下后遗症。当然也有风险,为什么溶血栓的药冲着过头时会出血?出血,其实也是很风险很大的,就是脑溢血,也会出现死人。 什么情况下最多见的脑溢血呢?大概4-5小时。 就是脑子已经梗死了,已经开始坏死了,再去溶栓的话,容易脑出血,所以我们一定要在越早越好。

那么讲了这么多的脑梗,咱们再讲讲腔梗,就是很多咱们在报告上说,多发性腔隙灶,很多人看了以后,就非常的害怕,我得了多发性脑梗,怎么办?腔梗不等于脑梗,这是第一句话。什么意思?我们脑梗塞是血管逐渐硬化狭窄,然后血栓堵住,以后形成的一个毛病,而腔梗,他没有血栓,但是这个血管本来只有2到4个毫米处,当动脉硬化的时候呢,这个管腔由于它的内壁增厚,他一点一点就闭掉了,也就是他的血液不能通过了,这个慢性的闭塞以后,周围的这个脑组织,就会由于营养不良,一点点软化,形成一点点小的这个软化灶,叫腔隙性,就是小嘛, 腔隙性软化灶,没有血栓, 所以3/4以上的是没有任何症状的,只有在通过做CT的时候发现。

你已经动脉粥样硬化了,应该好好的注意要 调节自己的血脂,调节自己的血糖,控制自己的血压 ,并且,要吃一点活血的药了,先告诉你,不是脑梗,不要惊慌,但是也要重视它,把它当作动脉粥硬化来治疗,来预防进一步的进展成脑梗。

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