第1个回答 2022-12-02
【官方答疑】“邑康保”咋理赔？异地就医能否报销？
国药君 江门国大药房 2022-11-18 17:28 发表于广东



关于“邑康保”，
大家还是有数不清的小问号，
只有“新农保”可以买“邑康保”吗？
“邑康保”如何理赔？
异地就医可以报销吗？
……
今天就给大家安排一期答疑专题，
一起来看看吧！
Q
01 只有“新农保”可以参保“邑康保”吗？

A
答：可以参保。
咱们国家的医保，分城镇职工医保和城乡居民医保两种，新农合其实是城乡居民医保的一种。简单说，我们上班交的是城镇职工医保；在家务农的爷爷奶奶、在学校上学的孩子，交的都是城乡居民医保。
不管是城镇职工医保，还是城乡居民医保，都可以买“邑康保”，而且不限制户籍，江门市的基本医保的参保人员，按照自愿原则，都可以参保“邑康保”。
Q
02 带病是否能参保？

A
答：可以参保。
“邑康保”作为江门人的惠民保障，为了能让更多的人享有更高层次的、优质的医疗保障，不限年龄、不限户籍、不限职业，更加不限制健康状况！无需体检，带病也可以买“邑康保”！
Q
03 “邑康保”和农村合作医疗保险冲突吗？

A
答：不冲突，买了农村合作医疗可以买“邑康保”。
农村合作医疗即新农合，属于城乡居民医保。医保和”邑康保“之间并不冲突，而是互相补充的，简单来说，医保报完之后，余下不能报的部分，如医保内没报完的、医保外报不了的药品费，超过起付线以上的部分还能用“邑康保”进行“二次报销”，从而帮我们分担更多医疗费。
医保+“邑康保”，能报更多医疗费，两者都有，大病保障会更强。建议大家，即便已经有了医保，也是可以再买份“邑康保”的。
Q
04 特药目录如何查看？

A
答：以下方法均可以查询“邑康保”特药目录：
1.关注“邑康保”微信公众号，对话框输入并发送【特药目录】四个字，即可获得《“邑康保”特定自费药品清单》详细内容。
2.点击菜单栏【保障详情】-【保障介绍】查询。
3.在参保期内，“邑康保”参保页面的《产品说明书》中查询。
您也可点击此篇文章查看了解>>>
Q
05 “邑康保”如何理赔？
A
答：2023年度“邑康保”具体的理赔材料、理赔流程等内容，可在“邑康保”微信公众号上查询了解。
2022年度“邑康保”理赔可点击“邑康保”微信公众号菜单栏【个人中心】-【理赔入口】办理。
Q
06 投保后什么时候保障生效？

A
答：2023年1月1日零时“邑康保”保障正式生效，保障期限至2023年12月31日二十四时。
Q
07 以前参加过江门医保，现在没有参加了，可以参保“邑康保”吗？

A
答：须正常参保江门市基本医疗保险，方可参保“邑康保”，并享受“邑康保”保障待遇。
医保是我们最基础的医疗保障，建议您先参加江门市基本医保，再参保2023年“邑康保”，保障更全面。
目前2023年度江门市城乡居民医保正在集中参保缴费期，详情您可点击这篇文章查看>>>
Q
08 异地就医是否可以报销？
A
答：可以报销。
主要分为以下两种情况：
被保险人已办理异地就医备案的，在约定赔付比例的基础上降低20个百分点后予以报销。
被保险人未经备案转往市外定点医疗机构的，在约定赔付比例的基础上降低30个百分点后予以报销。
Q
09 2023年度“邑康保”如何参保？

A
答：如您今年需要继续参保，关注“邑康保”微信公众号后，点击底部菜单栏“参保入口”，根据提示填写资料、完成在线购买；
或者您也可以通过“粤省事”APP或小程序、支付宝在线搜索“邑康保”，也可完成在线参保。
长按识别下方二维码，
为自己和家人添加保障吧！

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*具体保障和理赔责任以产品说明书和产品条款约定为准
* 部分图片来源网络，仅作为科普传播素材。若有侵权，请联系删除。
版权归原作者所有，如有侵权请及时联系，我们将立刻删除，谢谢

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当请小编吃鸡腿了可以呢，邑康保适合人群太多了，只要之前买过农保的就可以买了，朋友不需要担心呢。
现在邑康保的对象放宽很多了，很多人都会再购买呢，