# 健康 2021##你的骨骼老了# #非常病例#
六旬老妇，剧烈活动或爬楼梯便觉得 气喘 ， 心跳加快 ， 口不干不苦不渴 ，平时 喜欢喝热水 ， 稍微吃寒凉的食物就会出现胃中不适 ， 大便偏溏 ， 舌质青紫 。
《伤寒杂病论中》将心跳加快叫做 “心动悸”“心下悸”“心中悸”或者“惊悸” 。造成心跳加快的原因有很多，比如 惊吓、水饮、虚劳、受邪 等等。此六旬老妇， 年老体衰 ，五脏六腑功能都下降， 心气虚衰 而出现累则心跳加快。《丹溪心法》中提到“ 人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所开端 ”，心能够推动人体一身气血的运行，同时，心也需要强大的 气血来供养 才能正常工作，一旦气血亏虚，心就会出现问题。所以此患者是 心气亏虚，气血不足 ，治疗上以桂枝甘草来 补气强心 合当归补血汤来 补一身气血 。
老人平时稍微 吃寒凉 的食物就会出现 胃中不适，大便稀溏 。此年老体衰，脾胃虚衰， 脾胃阳虚 ，脾胃温度不够， 不足以运化寒凉的食物 ，所以出现消化不良而大便稀溏。所以予以附子理中加茯苓来 温肾暖脾，健脾祛湿 。帮助提升脾胃温度，温化长年累月积累在脾胃的寒积，同时健脾除湿。帮助消化功能提升。
老人 舌质青紫 ，只因体内有 淤血 ，所以加 活血化瘀 的桃仁、红花、山楂、肉桂等。帮助体内气血运行。
在此基础上，再予少量生脉散来 固护心阴 ，阴阳互求。使补阳不会过于燥烈 补阳不会伤阴。老人服完三副药后病情明显好转。
《古今选注》中提到： 桂枝复甘草 ，是辛从甘化，为阳中有阴，故 治胸中阳气欲失 。《伤寒附翼》中称：此 补心之峻剂 也。桂枝本营分药，得甘草则内补营气而养血，从甘也。此方用桂枝为君，独任甘草为佐，以 补心之阳 。