拔智齿真能调整脸型吗

Question

如题所述

Answer 1

不显著
牙齿是长在牙槽骨上面，牙齿拔掉后，血液在牙槽窝中经15-30min形成血凝块，术后 48-72h 肉芽组织开始由四周侵入血凝块，大约 7 天凝血块开始被肉芽组织所替代，牙槽窝开始破坏性吸收。此时已有未矿化新骨形成，逐渐充填拔牙窝，牙槽窝的高度也渐降低。术后3- 4天，上皮自牙龈缘向牙槽窝表面生长，6 周左右渐覆盖牙槽窝表面，同时发生的还有牙槽窝的改建，成熟骨质代替了不成熟的骨质，最终在术后 3-6 个月后完成。
以上这个拔牙创愈合过程是很明确的，而牙槽骨高度下降是很清楚的，但面型是主要由骨的厚度决定，而且是颊侧的厚度（舌侧吸收不影响脸型）会不会也减少呢？一般只认为颊侧（即外面那侧）的骨重建（吸收及增生）比舌侧活跃，会更容易有骨刺，骨突形成，对此，我也不太清楚，所以查了一下文献。
单纯拔牙对面型影响的文章没见到，但研究牙槽骨的文章已有报道：
Lekovic等［1-2］通过6个月的临床试验发现，拔牙术后6个月，平均水平向骨吸收4.56 mm，垂直向骨吸收1.50 mm。高度和宽度减少在拔牙后头3个月变化最大。Daniele［3］的研究认为，在破骨细胞的作用下，上下颌骨牙槽嵴颊、舌向骨术后均吸收，但颊向更明显，其中上颌牙槽宽度缺失较高度更明显。有报道［4］称不使用拔牙位点保存技术的情况下，平均牙槽嵴宽度将从原来的 9.1 mm 吸收至6.4 mm。去年的一则系统评价表明［5］，牙槽骨在拔牙后6个月会宽度平均减少3.8mm，高度平均下降1.24mm。Leblebicioglu等［6］称初始牙槽骨宽度跟牙槽骨吸收呈正相关，等等。
所以单纯拔牙后的确会让颊侧骨会吸收，总宽度大概小4mm，那颊侧最多也就是吸收2-3mm，但请注意还有三个问题。1 人的牙槽骨是倾斜的，即使宽度吸收3mm，正面照的面宽减少实际会更小，2以拔智齿为例，牙槽骨吸收主要在牙槽窝周围，即下图黑圈部分，但面型是由骨头的边缘即红圈部分决定，所以远离拔牙窝的边缘吸收相应又会更更小。这里就无法计算了，我只能估计边缘向内吸收有1mm就已经很厉害了。3拔牙部位的牙槽骨改建只是脸型的其中一部分（一般人就是拔两颗智齿，你还想拔几颗？），对面型的影响就更更更小。到此，可以认为单纯拔牙会对牙槽骨宽度减少，但对面型改变不显著。

Answer 2

Answer 3

拔牙是不能调整脸型的哦，脸大是咬肌肥大或脂肪堆积过多所导致的哦，而咬肌跟脂肪是附着在脸部的，跟牙齿的多少是没有任何关系的；当然有部分人脸大天生的骨头大，但是绝大多数人是由于后天咬肌肥大或者脂肪堆积过多所导致的，后天导致的，就比较好解决了，可以嚼一些佳颜V脸果，来帮助消除；但是如果是天生的话就没那么幸运了，这个就只能通过发型来进行适度修饰了，修饰的力度很小的那种！