确诊淋巴瘤需要做哪些检查项目

Question

如题所述

Answer 1

确诊淋巴瘤需要做哪些检查项目?淋巴瘤在肿瘤科有着很高的发病率，该疾病主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、盗汗、消瘦、瘙痒等症状。临床上诊断淋巴瘤除了依据其症状表现外，还需要进行一些检查项目辅助确诊。确诊淋巴瘤需要做的检查项目有很多，如骨髓象检查、脑脊液检查、血象检查、组织病理检查等，以下是相关内容介绍。
1、骨髓象检查淋巴瘤：骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常。在淋巴瘤的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。这种细胞体积大、直径为15～20μ，胞核大，可为分叶状、双核(镜影细胞)或多核。染色质分布不均、浓集成块。淋巴瘤核仁大而圆，可达8μ，核仁周围有空晕区。
2、脑脊液检查淋巴瘤：中高度侵袭性NHL临床III/IV期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。
3、血象检查淋巴瘤：淋巴瘤早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血淋巴瘤者。白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。约有1/3HD患者淋巴细胞绝对值减少。浆细胞和Reed-sternberg细胞偶可见于周围血。血小板下降提示有骨髓受累，或继发于脾功亢进。
4、组织病理检查淋巴瘤：淋巴瘤的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。
以上就是关于“确诊淋巴瘤需要做哪些检查项目”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。淋巴瘤是一种危害性比较大的疾病，患者在就诊的时候一定要选择正规的医院，根据自身的病情对症治疗，只有这样才能保证治疗效果的安全有效。

Answer 2

1.全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

2.其他静脉或淋巴回流受阻，气管受压，上腔静脉综合症等。

3.细胞诊断和组织活检检查也是淋巴瘤的诊断方法。恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。

4.全身检查也是淋巴瘤的诊断方法。恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定，为了解病灶的扩散情况，需要做全身检查。