宝宝的皮肤构造尚未发育完全，厚度较成人薄，皮肤非常娇嫩，容易受到外界 *** 影响，小宝宝健康的皮肤覆盖一层天然的皮脂保护膜，皮肤呈弱酸性（PH值4.5～6.0），能帮助隔绝外界 *** ，但这层保护层也很容易受到破坏，如果照护不当，皮肤就容易出问题。
尿布疹最常好发在9～12个月的小宝宝身上，每当大、小便次数增加，就容易出现尿布疹。尿布疹的形成之初是因为皮肤的保护层遭到破坏，当皮肤长时间接触潮湿的环境、皮肤未与空气接触，会使皮肤角质层容易受损；另外，大小便中的肠道酵素会分解尿素，使得皮肤表面PH值趋向碱性，碱性环境又会让肠道酵素更活跃，加速破坏皮肤保护层，加上屁屁反复摩擦尿布，雪上加霜，使皮肤受损更加严重，此时，尿布疹的凶手们就会趁虚而入。
原本大小便的 *** 物是不容易穿透皮肤，但因为皮肤保护层受损， *** 物就容易渗透皮肤，造成皮肤发炎，形成疹子。这也就是为什么宝宝大小便越多，只要家长疏于勤换尿布，就容易有尿布疹，或是在清洗上过度使用清洁用品，破坏皮肤酸碱质，也容易会出现疹子。
同样是长在 *** 的红疹子，依照形成原因不同，疹子的位置和外观都不太一样，当然照护与治疗上也会有些不同，到底有哪几类型的尿布疹？怎么形成的？以下一一为各位介绍。
是最常见的尿布疹，是属于接触性皮肤炎的一种，与接触到大小便、尿布反复摩擦屁屁， *** 皮肤所造成。最常出现在屎尿多、肠胃炎拉肚子、家长疏忽换尿布的小宝宝身上。疹子主要长在 *** 凸起（两片小屁屁）接触到尿布的地方，腹股沟和臀沟皮肤是完整的。
与宝宝对尿布的材质过敏有关系，常出现在腰际周围与臀部外侧，疹子分布就像穿着红色牛仔腰带一样，改换别牌尿布就会消失。有的小宝宝会对湿纸巾过敏也会出现疹子。
小屁屁泡在潮湿的环境中，皮肤角质层受损，这时霉菌或细菌就会趁虚而入，最常见的就是霉菌「念珠菌」感染，霉菌最喜欢待在潮湿闷热的地方，所以疹子会长在比较潮湿的地方，像是腹股沟或臀沟，红色一点一点如卫星状分布。有时皮肤表面的「金黄色葡萄球菌」、「链球菌」也会来凑一脚，皮肤会出现一颗颗小脓疱，甚至化脓，宝宝的屁屁会非常难受。
又称为「热疹」或「痱子」，形成的原因较上述尿布疹不同，主要是因闷热的环境造成汗腺阻塞所形成，疹子摸起来突突的、有颗粒感，疹子颜色可能为白色或是红色，有时候还会并发细菌感染，而出现化脓般的丘疹。
有时红屁屁里面不只一种尿布疹，可能还合并很多类型，如 *** 型与感染型同时出现，如果红屁屁长时间难改善、或是身体其他地方也有类似的疹子，就有可能是其他的皮肤疾病，如：异位性皮肤炎、干癣、或罕见的兰格罕细胞组织球增生症，最好请医师评估。
以下教战守则提供给各位爸妈们参考，平时最好就要照护好宝宝的小屁屁，不要等到红 *** 都跑出来才在伤脑筋。
勤于更换尿布，让屁屁保持干爽，若宝宝大便次数增加或是有拉肚子，尽可能1～2小时就做更换，也可以暂时不包尿布，让宝宝躺在防水尿垫上，小屁屁可以出来透透气，也可减少尿布对已破皮、长疹子的皮肤摩擦产生的不舒服感。
如果天气闷热，需给宝宝换上轻薄、吸汗透气的衣物，配合使用电扇、冷气，维持皮肤凉爽，并不定时让小屁屁出来透气，才可以避免宝宝皮肤闷出疹子来。
大小便一定要洗干净，才不会长疹子，曾有家长很注重宝宝 *** 的清洁，每次都会使用湿纸巾、肥皂帮宝宝屁屁洗得白净净，尿布也经常更换，但是红屁屁却越来越严重；改用温水清洗后，红屁屁就不药而愈。过度使用清洁剂，破坏皮肤的酸碱值，也会伤害到皮肤的保护层。
若便便量不多或屁屁不脏，使用温水冲洗是最好的，皱褶处要注意别漏掉了。清洁用品的选择上最好使用温和、无添加香精、PH值中性的清洁洗剂，减少对皮肤的 *** 。湿纸巾选择上也要注意，并非越多功效越好，有些添加物反而会造成皮肤过敏，建议可先买小包装试用几次，观察宝宝皮肤有无过敏反应，以免越擦疹子反而长越多。
最好选用轻薄、柔软、透气的尿布，尺寸不要太合身、不可紧勒住大腿，有些宝宝可能会对尿布上的材质过敏，皮肤泛红，则可换个厂牌试试，找到最适合自己宝宝的尿布。
在宝宝皮肤还没受损之前就先做好保护，平时清洁过后，就需抹上乳液或凡士林，可在皮肤表面形成一层保护膜，减少尿布和皮肤的摩擦与大小便对皮肤的 *** 。
针对闷热型的尿布疹或是天气湿热，使用凡士林可能会阻塞毛孔，可选择清爽型乳液或爽身粉（痱子粉）。爽身粉中内有玉米粉（cornstarch）或滑石粉（talc/talcum），皆具有吸湿效果，滑石又具有清热收敛的效果，外用具有歛湿收疮的功效。但是滑石粉的致癌疑虑仍需要注意，根据美国癌症协会（AmericanCancerSociety）指出，经常长期使用滑石粉于女性生殖泌尿器官上，有增高卵巢癌的风险，不过有些研究并不这么认为。基于安全考量，仍建议女性请勿在生殖部位使用滑石粉，所以小女婴选择上请使用含玉米粉的爽身粉。爽身粉对婴幼儿呼吸道的影响也需顾虑，所以在使用上请先倒在手上，之后再抹到小宝宝身上，避免粉末太多宝宝吸入后出现呼吸道的问题。涂抹请使用薄薄一层即可，太多反而容易吸湿结块造成不适，若有破皮或伤口就不可使用。
如果红屁屁跑出来，可以「厚涂」含氧化锌（ZnO）成分的药膏，可以吸湿收敛减少皮肤的 *** ，并隔绝大小便、减轻皮肤摩擦，大部分的屁屁膏也都含有氧化锌成分，同样能使用，爸妈们可根据宝宝的肤质，选用适合自己家宝宝的屁屁膏。中药膏可选择「厚涂」紫云膏，紫云膏是由中药紫草、当归与麻油制成的天然药膏，具有消炎与修护皮损的功效，如果疹子很红，还可加上具有清热消炎抗菌的黄连膏，即为紫黄膏。上述会特别强调厚涂药膏，是为了加强隔绝 *** 物、增加皮肤保护膜的效果。
闷热型的尿布疹，在治疗上可使用含炉甘石成分的洗剂（Calaminelotion），具有吸湿效果，也可舒缓皮肤的 *** 与搔痒。
如果以上方法都使用了，红屁屁还在，应该赶快找医师就诊，有可能是念珠菌、细菌感染，或是其他皮肤问题，而需要使用抗霉菌或抗生素药膏，或采用其他方法治疗才可改善。
尿布疹最常出现在宝宝尝试配方奶或是肠胃炎的时候。当宝宝吃配方奶后出现腹泻、哭闹、呕吐，则有可能是对牛奶中的蛋白过敏，才会一吃就拉，此时建议改成水解蛋白的配方奶，水解蛋白是将蛋白质结构分解为小分子，才会不引起肠胃道过敏。
肠胃炎腹泻严重，除了可吃益生菌改善外，中医治疗也很有一套，透过芳香化湿、清热利湿、健脾和胃等中药，重新调整肠道的功能，也不会出现吃完止泻药后改变成便秘的问题。如果小宝宝已经开始尝试副食品，就可以开始接受中药治疗。
宝宝容易出现尿布疹，在中医上看来，是属于「热」或「湿」的体质，这与母亲在孕期或哺乳阶段时过食肥甘厚味（油腻、太甜、或重口味的食物）、辛辣 *** 之品有关，容易遗热于胎儿而出现肤疹，哺乳妈妈在饮食上要多注意，少吃上述食物与容易燥热、上火的东西，如：辣椒、蒜头、荔枝、龙眼、榴梿、麻油鸡、姜母鸭等，有时透过妈妈的饮食控管，宝宝身上的湿热也会跟着减少。当然宝宝的副食品也尽量不要接触这类燥热上火的食物。中医治疗上会先使用外用药治疗，如紫云膏、紫黄膏、苦参膏等，若体内湿热过重或外用药效果有限，会再搭配口服清热祛溼、健脾化湿的中药。
治疗尿布疹预防重于治疗，平时就应注意「一干、二清、三保护」，「一干」保持宝宝屁屁干爽，「二清」注意清洁方法，「三保护」使用乳液保护皮肤隔绝大小便与尿布摩擦 *** 。有时遇到难缠的尿布疹，家长可能上述事项都注意，涂了氧化锌或屁屁膏，换了尿布、湿纸巾、清洁剂，疹子仍无改善，就应尽早找医师就诊，找出造成红屁屁的元凶，切勿听信偏方、药膏东涂西抹，而增添宝宝的不适。
赖琬郁
学历：中国医药学院中医学系中西医双学士、中西医双执照医师
经历：台北、林口、桃园长庚纪念医院中医内儿科主治医师
现任：中国医药大学附设医院中医儿科主治医师