COVID-19 （新冠肺炎）来势汹汹，全球上百万人相继染病。部分多发性硬化症（MS）病友担心用药造成免疫力下降，考虑自行停药或以食补方式来度过这波疫情冲击。医师强调，用食补来增强免疫力反而会诱发MS病情发作，呼吁MS病友切勿中断用药或尝试食补，以免防疫不成还会延误病情。
刻意食补来增加免疫力 恐诱发MS病情发作
林口长庚医院神经内科主治医师张国轩表示，多发性硬化症是一种自体免疫疾病，主要是自体免疫太强造成自我攻击，导致脱髓鞘性神经病变，全身出现多处症状。目前治疗MS药物的种类众多，包括免疫调节或免疫抑制剂等，医界对于这些药物是否会增加得到新冠肺炎风险仍未有定论，呼吁患者绝对不要任意中断用药，以免病情复发，让治疗变得更棘手。
左为林口长庚医院神经内科主治医师张国轩／右为高雄长庚医院神经内科主治医师蔡乃文
病友应持续用药 无须过度担心增加感染风险
高雄长庚医院神经内科蔡乃文医师指出，对于正在使用第一线口服或针剂MS药物且病情控制稳定的MS病友们而言，国外治疗指引建议患者应继续用药，因为这些药物相对安全，并不会快速下降免疫细胞数量，因此不会增加罹患新冠肺炎的风险。至于正在使用第二线药物的MS病友，虽然较强效的药物可能会降低淋巴细胞数量，造成免疫力低下，但若自行停药而造成MS疾病复发，反而会造成身体更严重的伤害，因此仍建议MS病友持续依照医师指示用药，但需加强自身的防疫观念与行为，以减低病毒感染机率。
由于紧张焦虑或忧郁情绪容易影响自律神经调控，导致免疫系统失调而诱发MS复发。蔡乃文医师提醒，面对新冠肺炎疫情肆虐，MS病友若感到焦虑或忧郁，最好立即咨询主治医师。MS病友除了做好个人卫生防护，还要养成每天充足睡眠及规律运动习惯，尤其运动不要两天捕鱼三天晒网，建议选择自己喜欢且体力又能负荷的运动定时定量进行，并保持心情愉悦，才能让免疫系统维持在最佳平衡状态，增进身体抵御外来病菌的入侵。
维持免疫力在平衡状态 降低感染风险避免复发
「免疫力并非越强越好，最好是维持在一个平衡状态。」蔡乃文医师说，全球目前已有不少慢性病患因罹患新冠肺炎不幸病逝，许多人为增强免疫力而大量摄取人参、当归、灵芝等补品养身，但他强调MS病友不可过度的食补或药补，避免免疫力增强后，反而容易诱发自体免疫系统自我攻击，导致MS病况加剧。至于饮食方面不妨选择低盐、低油、低糖食物，尽量避免加工、烧烤、油炸、或精致饮食等，以免加重身体代谢负担。
「任何感染都可能引起MS复发。」张国轩医师强调，防疫期间MS病友的首要之务就是要预防感染，包括尽量减少出入公共场所或待在密闭空间，也要避免搭乘大众交通工具。平时用肥皂勤洗手、外出戴口罩，并保持一定社交距离，以降低感染新冠肺炎风险。若病友不慎染病，在MS未发作前提之下，他建议以消灭新冠肺炎病毒为优先治疗目标，并由神经科会同感染科医师共同讨论最佳治疗方式，确保平安度过这波疫情危机。
话题： 多发性硬化症, 自体免疫疾病