胃溃疡疼痛位置多在剑突下或者偏左,但疼痛的部位不一样,溃疡的位置也有所差异,胃体部溃疡、胃小弯高位性溃疡、贲门部或胃底部的溃疡疼痛多在前胸左下方,当馈疡位于胃后壁或者穿透胃壁至胰腺时,则可感背部疼痛。胃溃疡疼痛部位一般比较明确和局限,患者自己往往可以指出疼痛的范围,有的范围仅指头大小。
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胃溃疡的疼痛可表现为隐隐作痛,饥饿样不适,啮咬样痛,钝痛,钻痛,烧灼样痛,针刺样痛等,不同的人或不同的时间疼痛可能轻重不一,偶尔也可以出现绞痛。但大多数人为钝痛,能耐受而坚持工作,疼痛时轻时重。部分人疼痛感难以说清而类似饥饿感。
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胃溃疡疼痛的节律性是指疼痛出现与消失的规律性。这种规律性与胃腔内的充盈和排空有关,与胃酸的分泌大致平行。一般在餐后半小时至2小时胃酸分泌增多,胃腔充盈明显,2小时后胃内排空增加,胃酸减少。因此疼痛有一定的节律性即:进食后半小时开始疼痛约2小时左右可自行缓解。
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溃疡疼痛呈周期性反复发作性,疼痛发作时常持续几天甚至更长,继之是较长时间的缓解期。在一年四季均可再次出现疼痛发作,但以季节交换之时,或受精神打击、过度疲劳等诱因时发作多见。长期反复发作,症状可越来越重,发作更为频繁,持续时间变得更长,而缓解期相应缩短。