第1个回答 2019-02-24
晚期表现
：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
不同部位结肠癌的症状
整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，此两部癌肿的临床表现确各有其特点，兹分述如下：
（一）右半结肠癌
右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，因此其临床上可有腹痛不适、大使改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
1.腹痛不适
约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
2.大便改变
早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。
3.腹块
就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。
4.贫血和恶病质
约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶病质现象。
（二）左半结肠癌
左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬。左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。肿块体积较小，既少溃破出血，又无毒素吸收，故罕见贫血，消瘦、恶液质等现象，也不易扪及肿块。
1.腹部绞痛
是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻；慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
2.排便困难
半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉。
3.粪便带血或粘液
由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
第2个回答 2024-05-22
由于结肠癌晚期可能会发生结肠狭窄、结肠堵塞、其他部位转移等情况，所以结肠癌晚期患者可能出现以下症状：
1.排便困难或者不能排便
结肠癌晚期的时候，肿瘤会导致结肠狭窄，导致结肠不完全或者完全梗阻，所以，患者在结肠癌晚期时可能出现排便困难的症状，如果结肠完全堵塞还可能出现不能排便的症状。
2.腹部肿块
结肠癌晚期，一般结肠癌瘤体比较大，可能出现腹部有巨大肿块，一般相对固定，临床上可以通过腹部CT检查来明确诊断。
3.贫血
结肠癌晚期常出现瘤体的破裂和出血，如果患者长期出现血便就可能造成患者处于贫血状态，此外，肿瘤本身的消耗，也可以导致贫血，尤其是右半结肠癌患者，更容易出现贫血。
4.转移症状
结肠癌细胞可能发生转移，所以患者会出现转移瘤所引起的症状。如果结肠癌细胞转移到肝脏可能导致患者体内胆红素代谢异常和在肝脏内形成占位，所以，患者会有右上腹疼痛或者黄疸的症状；如果结肠癌转移到脊椎就可能造成脊椎的破坏，引起疼痛甚至截瘫；如果结肠癌转移到肺部就可能导致患者出现咳血、胸部疼痛等症状。