第1个回答 2010-06-02
正常窦性心律诊断要点：
（1）P 波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PaVR 倒置，PⅢ、aVF一般也是直立的。
（2）PR 间期：在每个P 波之后都继有QRS 波群，PR 间期0.12～20 秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR 间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。
（3）PP 间期：并不绝对匀齐，但PP 间期的互差<0.12 秒。
（4）心房频率：60～100 次/分。小儿不超过正常相应年龄组心率95％或不低于正常相应年龄组的5％。
2．窦性心动过缓诊断要点：
（1）P 波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PaVR 倒置，PⅢ、aVF一般也是直立的。
（2）PR 间期：在每个P 波之后都继有QRS 波群，PR 间期0.12～20 秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR 间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。
（3）P 波频率<60 次/分，但很少<40 次/分。小儿心率低于下列范围：1 岁以内超过100次/分，1～6 岁超过80 次/分，6 岁以上超过60 次/分。
（4）可能伴有窦性心律不齐，结性逸搏等。
3．窦性心动过速诊断要点：
（1）P 波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PaVR 倒置，PⅢ、aVF一般也是直立的。
（2）PR 间期：在每个P 波之后都继有QRS 波群，PR 间期0.12～20 秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR 间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。
（3）P 波频率100～160 次/分，但甲亢的成人患者，P 波频率可大于180 次/分。小儿心率超过下列范围：1 岁以内超过140 次/分，1～6 岁超过120 次/分，6 岁以上超过100 次/分。
（4）心动过速时由于P 电轴下移，P 波的形态可发生某种程度的改变，心率过快时可与T 波重叠，PR 段及ST 段可下降，T 波平坦甚至倒置。
4．窦性心律不齐诊断要点：
（1）窦性心律
（2）PP 间期互差>0.12 秒，也有人以互差>0.16 秒作为诊断标准。
①呼吸性窦性心律不齐:PP 间期的改变与呼吸有关，吸气时PP 间期逐渐缩短，呼气时PP 间期逐渐延长，屏住呼吸时，PP 间期变为匀齐。
②非时相性窦性心律不齐:PP 间期的改变与呼吸无关，PP 间期逐渐缩短与PP 间期逐渐延长也是交替出现，但其变化的周期较长。
③心室时相性窦性心律不齐:见于高度或完全性房室传导阻滞的患者，包含QRS 波群的PP 间期短于不包QRS 波群的PP 间期，PP 间期的互差一般<0.12 秒。
5．窦性停搏诊断要点：
（1）窦性心律中出现较长的间歇，其间无P 波。
（2）长间歇不是基本心律PP 间期的整数倍。
（3）间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。
6．窦房阻滞诊断要点：
（1）Ⅰ型(文氏型)第二度窦房传导阻滞：①在长的PP 间期之前，出现PP 间期逐渐缩短；②长的PP 间期<两个短PP 间期之和。
（Ⅲ）Ⅱ型(莫氏型)第二度窦房传导阻滞：①在长的PP 间期之前，无PP 间期逐渐缩短的趋向；②长的PP 间期为短PP 间期的整数倍。
7．窦性早搏诊断要点：
（1）提早出现的P 波形态与窦性P 波完全一致，其后继以QRS 波群形态也与窦性心搏相同。
（2）常无固定的配对时间(偶联间期)。
（3）无代偿期，早搏后的PP 间期等于基本心律的PP 间期。
8．病态窦房结综合征：
（1）持续性窦性心动过缓，在发热、运动之后心率亦无明显增加，注射阿托品后心率不能增至90 次/分，并伴有窦性停搏及/或窦房阻滞等。
（2）心房应激性增加，出现快速性房性心律失常，如阵发性房性心动过速、心房扑动或纤颤。
（3）上述的心动过缓与心动过速可交替出现。
（4）伴有或不伴有交界性逸搏。当房室交界组织同时受累时不会出现交界性逸搏，称为双结病变。本回答被提问者采纳
第2个回答 2010-06-01
抱歉，没有。自己买本书看吧，人卫版的写的很差。入门很难，以后其乐无穷。
第3个回答 2010-06-01
明明白白心电图吧，这本书不错
第4个回答 2019-01-10
正常窦性心律诊断要点：
（1）P
波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PaVR
倒置，PⅢ、aVF一般也是直立的。
（2）PR
间期：在每个P
波之后都继有QRS
波群，PR
间期0.12～20
秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR
间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。
（3）PP
间期：并不绝对匀齐，但PP
间期的互差<0.12
秒。
（4）心房频率：60～100
次/分。小儿不超过正常相应年龄组心率95％或不低于正常相应年龄组的5％。
2．窦性心动过缓诊断要点：
（1）P
波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PaVR
倒置，PⅢ、aVF一般也是直立的。
（2）PR
间期：在每个P
波之后都继有QRS
波群，PR
间期0.12～20
秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR
间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。
（3）P
波频率<60
次/分，但很少<40
次/分。小儿心率低于下列范围：1
岁以内超过100次/分，1～6
岁超过80
次/分，6
岁以上超过60
次/分。
（4）可能伴有窦性心律不齐，结性逸搏等。
3．窦性心动过速诊断要点：
（1）P
波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PaVR
倒置，PⅢ、aVF一般也是直立的。
（2）PR
间期：在每个P
波之后都继有QRS
波群，PR
间期0.12～20
秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR
间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。
（3）P
波频率100～160
次/分，但甲亢的成人患者，P
波频率可大于180
次/分。小儿心率超过下列范围：1
岁以内超过140
次/分，1～6
岁超过120
次/分，6
岁以上超过100
次/分。
（4）心动过速时由于P
电轴下移，P
波的形态可发生某种程度的改变，心率过快时可与T
波重叠，PR
段及ST
段可下降，T
波平坦甚至倒置。
4．窦性心律不齐诊断要点：
（1）窦性心律
（2）PP
间期互差>0.12
秒，也有人以互差>0.16
秒作为诊断标准。
①呼吸性窦性心律不齐:PP
间期的改变与呼吸有关，吸气时PP
间期逐渐缩短，呼气时PP
间期逐渐延长，屏住呼吸时，PP
间期变为匀齐。
②非时相性窦性心律不齐:PP
间期的改变与呼吸无关，PP
间期逐渐缩短与PP
间期逐渐延长也是交替出现，但其变化的周期较长。
③心室时相性窦性心律不齐:见于高度或完全性房室传导阻滞的患者，包含QRS
波群的PP
间期短于不包QRS
波群的PP
间期，PP
间期的互差一般<0.12
秒。
5．窦性停搏诊断要点：
（1）窦性心律中出现较长的间歇，其间无P
波。
（2）长间歇不是基本心律PP
间期的整数倍。
（3）间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。
6．窦房阻滞诊断要点：
（1）Ⅰ型(文氏型)第二度窦房传导阻滞：①在长的PP
间期之前，出现PP
间期逐渐缩短；②长的PP
间期<两个短PP
间期之和。
（Ⅲ）Ⅱ型(莫氏型)第二度窦房传导阻滞：①在长的PP
间期之前，无PP
间期逐渐缩短的趋向；②长的PP
间期为短PP
间期的整数倍。
7．窦性早搏诊断要点：
（1）提早出现的P
波形态与窦性P
波完全一致，其后继以QRS
波群形态也与窦性心搏相同。
（2）常无固定的配对时间(偶联间期)。
（3）无代偿期，早搏后的PP
间期等于基本心律的PP
间期。
8．病态窦房结综合征：
（1）持续性窦性心动过缓，在发热、运动之后心率亦无明显增加，注射阿托品后心率不能增至90
次/分，并伴有窦性停搏及/或窦房阻滞等。
（2）心房应激性增加，出现快速性房性心律失常，如阵发性房性心动过速、心房扑动或纤颤。
（3）上述的心动过缓与心动过速可交替出现。
（4）伴有或不伴有交界性逸搏。当房室交界组织同时受累时不会出现交界性逸搏，称为双结病变。