第1个回答 2024-05-16
既往史，又称个人病史或医疗史，是医学记录中对患者过去健康状况、疾病经历、手术史、疫苗接种情况、过敏反应、家族遗传病史等重要信息的描述。它在临床决策和治疗过程中起着关键作用。以下是既往史主要包括的内容：
1. 疾病史：这包括患者曾患过的所有疾病，如急性或慢性感染（如感冒、肺炎、糖尿病等）、心脏病、高血压、肾病、癌症等。对于传染病，需要特别关注患者的感染源和恢复时间。
2. 外科手术和创伤史：如果患者曾经接受过手术或其他创伤性治疗，如骨折、器官移植、介入手术等，这些信息对后续治疗方案的选择至关重要。
3. 过敏史：患者对某些药物、食物、环境物质或昆虫咬伤的过敏反应，可能影响医生选择治疗方案或预防措施。
4. 家族病史：了解患者的家族成员是否有特定的遗传性疾病或早发性疾病史，有助于评估患者自身的遗传风险。
5. 免疫接种史：患者的疫苗接种情况，如是否按时接种了常规免疫疫苗，这对于预防疾病传播和保护患者免受严重疾病的侵害非常重要。
6. 生活方式和习惯：如吸烟、饮酒、饮食习惯、运动量等，这些因素可能影响患者的健康状况和疾病发展。
总结来说，既往史是医生全面评估患者健康状况的重要依据，通过了解这些信息，医生可以制定出更个性化、针对性的治疗计划。