北部一名84岁李姓妇人,一年前发现罹患第四期肺腺癌,经送医院由肿瘤科医师诊治后,医师评估因病患年纪较大、体能较差,建议该病患使用单一种新一代化疗药物治疗四到六疗程后,继续维持治疗,目前妇人已稳定控制病情。 标准第四期肺腺癌治疗,在表皮生长因子接受器基因(epidermal growth factor receptor)未突变者,以及标靶治疗尚未成熟时期,是以新一代化疗药物搭配铂金类药物的合并式化疗为主。但上述妇人年纪稍长,医师怕患者身体无法负荷化疗的副作用,因此建议使用单一种新一代化疗药物治疗,去除铂金类化疗药物,以达控制病情外,又兼顾到病患生活品质。 大部分癌症,包括肺癌,初期症状皆不易察觉,患者通常等到明显症状,包括走路会喘,久咳不愈,咳血或体重明显无理由地下降,才发现罹患肺癌。不幸的是,此时肺癌通常已是晚期,通常治疗效果无法像早期一样好。台大医院肿瘤医学部林育麟医师指出,当出现长期无原因的咳嗽、无预警的咳血、不明原因的体重下降、长期固定位置的骨头疼痛等症状,应要及早就医检查。一般肺癌侦测除透过胸部X光检测外,低剂量胸部电脑断层扫瞄也是不错的筛检工具,但确诊还是需透过切片来完成。 林育麟进一步表示,肺癌分为四期,根据肿瘤大小、位置及是否造成淋巴结侵犯及远端癌细胞转移。第一及第二期患者,通常可采用根治性手术以达治疗目标,术后有些患者需接受辅助性化疗,但需医师个别判断。第三期患者治疗较复杂,一般会综合手术、化疗及放射线治疗。至于第四期患者,主要以化学治疗及标靶治疗为主,近来研究显示,第四期患者若一开始接受含铂金类复方化学治疗四至六疗程后,持续性单一化疗维持疗法可延长肺癌无恶化期,进而延长存活期。 许多民众对化疗仍有迷思,害怕化疗副作用及感染风险,因此避而远之。林育麟医师表示,随医疗科学进步,新一代化疗药物具备了副作用少,治疗品质提升的优点,可说是患者的一大福音。而如今又多了使用新一代化疗药物的维持疗法选项,种种进步都使肺癌治疗更往前迈进一步。 医师提醒,患者化疗期间尽量避免出入公共场所,也请记得配戴口罩,降低感染风险;注意营养均衡、以熟食为主,并搭配适当的运动。最重要的是遵照医嘱、配合医师诊疗计画,疾病治疗才能达最好效果。若民众想了解更多关于肺癌资讯,也可查询肺癌卫教网lungcancerhope/。 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /cancer/article/9115/浅谈肺癌治疗 化疗维持疗法 关键字:台大医院, 肿瘤医学部, 林育麟, 肺癌, 爱宁达, Alimta