第4个回答 2020-12-03
腱鞘炎
概述 病因 症状
就医 治疗 预后 日常
概述
邱勇医典专家团
南京大学医学院附属鼓楼医院主任医师
中国康复医学会脊柱脊髓专委会全国主任委员，中国脊柱侧凸研究会会长
上一节：病因
下一节：就医
以上内容由邱勇主任医师参与编审
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15:00
12/07
血管病变侦察兵：如何精准定位血管杀手
回放
14:59
11/25
当肿瘤遇上放疗，看权威专家为你解读
百度健康医典内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
病因
邱勇医典专家团
南京大学医学院附属鼓楼医院主任医师
中国康复医学会脊柱脊髓专委会全国主任委员，中国脊柱侧凸研究会会长
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当肿瘤遇上放疗，看权威专家为你解读
百度健康医典内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
症状
邱勇医典专家团
南京大学医学院附属鼓楼医院主任医师
中国康复医学会脊柱脊髓专委会全国主任委员，中国脊柱侧凸研究会会长
腱鞘炎大多为局部症状，主要表现是局部的疼痛、压痛、受累关节活动受限。部分患者还伴有放射痛，即自腱鞘病变处向肢体末端放射。弹响指和弹响拇是狭窄性腱鞘炎的特征性表现。急性化脓性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎常伴有全身症状，如发热、关节炎等。
典型症状
狭窄性腱鞘炎
弹响指和弹响拇
早期手指根部有酸痛感，晨起明显，稍活动后可缓解。
部分患者疼痛会向腕部或指尖辐射，手指弯曲时会产生扳机样动作及弹响，严重的手指不能弯曲或者不能伸直。
指屈肌腱腱鞘炎最常发生于拇指，其次是环指、中指、小指和示指，掌指关节掌侧可触及痛性结节。
小儿的弹响拇多见于双手拇指，常表现为拇指活动时有弹响或不能伸直，细心的家长可在孩子出生后几个月内发现，有的则在孩子3~4岁时才发现。
肱二头肌长头腱腱鞘炎
肱二头肌长头腱腱鞘炎表现为肩部疼痛和肩关节活动受限，疼痛主要位于肩关节前面，夜间疼痛会加剧，如果不及时治疗，可形成继发性肩周炎。
足踝部腱鞘炎
足踝部腱鞘炎的主要症状是踝关节的乏力、疼痛，局部肿胀，会有压痛。
急性化脓性腱鞘炎
急性化脓性腱鞘炎发病迅速，局部有明显的发红、肿胀、疼痛，部分患者可形成明显脓肿。多数伴有关节活动功能障碍。
结核性腱鞘炎
结核性腱鞘炎发病较缓慢，早期只有轻微疼痛及肿胀，后期会有脓肿形成。患病部位肌腱活动时，可用手摸到“握雪感”，晚期会发生畸形或运动功能障碍。
伴随症状
化脓性腱鞘炎可伴有高热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。急性浆液性腱鞘炎常伴有高热、关节痛、肿、积液等风湿热表现