第1个回答 2020-02-28
腮腺，俗称耳下腺，位于面部双侧耳前及耳垂下，其功能为分泌,唾液，帮助消化。在
口腔颌面部肿瘤
中，
腮腺肿瘤
的发生率较高，约,在80％以上。此部位也易发生炎症，如：
流行性腮腺炎
、慢性化脓性,腮腺炎、假性腮腺炎等，诊断容易混淆。腮腺发生肿瘤时，肿瘤侵犯,
面神经
，易发生面瘫或面部
感觉障碍
，如：面部疼痛，麻木、
蚁走感
,等。在临床上我们常见到一些患者因为疼痛或有小的包块，自行或按,中医的方法，外用贴剂，如：
贴膏药
、外敷中药等，企图达到软坚化,结的目的，真正地转到相关的专科就诊时，已经相对偏晚，延误了最,佳治疗时机。, 腮腺肿瘤的临床表现是在面部耳垂周围出现包块，包块呈圆形、,椭圆形或结节形。肿瘤可区分为良、恶性。
良性肿瘤
多在腮腺部位出,现一缓慢生长的无痛性包块，包块可活动，与周围
组织界限
清楚，常,被误诊为
粉瘤
、
淋巴结炎
等，如果采取非正规治疗，易导致复发和恶,变；而恶性肿瘤则在腮腺部位出现生长较快的肿块，可出现颌面部的,麻木，肿块活动差，与周围组织界限不清，有少部分瘤体很小，但是,早期就表现为神经受损的症状；有些良性肿瘤在生长一定的时期后或,经过不恰当的治疗，则可能发生恶性变。因此，临床上如遇到一生长,缓慢的
无痛性肿块
，近期突然生长加速，出现疼痛，则要想到良性肿,瘤恶性变的可能。, 腮腺的良性肿瘤大多为
混合瘤
，因其易发生恶变，因此其手术治,疗非常关键，应在保留解剖面神经的前提下，将腮腺腺体及肿瘤完整,切除。因面神经与腮腺肿瘤关系密切，若不熟悉此部位的解剖关系则,可损伤面神经造成面瘫，致术后出现
口眼歪斜
，给患者带来痛苦。而,恶性肿瘤则要根据肿瘤侵犯周围组织情况行根治术，术后辅以放疗或,化疗。而第一次在正常组织内彻底切除肿瘤是治疗的关键。, 我们应该采取那些有效的手段来早期发现腮腺区的肿瘤，来达到,早期诊断的目的，并取得最佳的治疗效果呢？通常可以在每天漱洗的,时候，注意观查有无面部的
口角歪斜
、闭眼功能异常、能否
含漱
，用,手按摩面部时两侧面部有无异常的包块。一旦发现异常即到专科医院,或综合医院的口腔科就诊。在检查方面，不主张采取
穿刺活检
，否则，,极有可能导致肿瘤的种植和复发，即使要活检，也要将活检的时间与,手术治疗的时间尽可能地接近；我们主张采用无创性的检查，如采用,B超，CT或MRI等影像学手段，必要时可采用同位素扫描或ECT。一旦,诊断明确后，尽可能地到专科医院进行治疗，并根据术后的
病理检查
,结果，明确进一步的处理措施。,