第1个回答 2012-03-14
在睫状肌调节作用静止状态下，平行光线（无限远物体发出的光线）通过眼的屈光系统（角膜、房水、晶状体、玻璃体），聚焦在视网膜上者为正视眼，聚焦在视网膜前为近视眼，聚焦在视网膜后为远视眼，不能聚焦成一个焦点，而是形成一前一后两条焦线称为散光眼。以上近视、远视、散光统称屈光不正。
近视、远视主要由角膜、晶状体表面曲率过大（近视）或过小（远视），眼轴过长（近视）或过短（远视）引起。当角膜曲率每改变1mm屈光度改变6.00度（即角膜曲率每缩小1mm，近视增长6.00度；远视相反）；眼轴每改变1mm，屈光度改变3.00度（即眼轴增长1mm，近视增长3.00度；远视相反）。散光眼主要由角膜、晶状体表面各个子午线曲率不一致引起。
高度远视总是在视网膜上形成一个模糊不清的像，低度远视可以通过运用调节把焦点移到视网膜上，使视物清晰；而中高度远视运用调节也不能把焦点移到视网膜上，所以视网膜上总是形成模糊不清的像，因为在发育快像期不能得到矫正，而模糊不清的物象刺激影响了视神经的正常发育，容易导致视神经发育不良，形成弱视。因为高度远视不论视远视近都需要运用调节，根据调节、集合联动原则，所以也会带来过多的集合，形成调节性内斜。
散光眼因为不能在视网膜上清晰成像，而是在视网膜上形成模糊光斑，所以散光眼视物不清，并且某个方向比另一个方向视物跟模糊，视近时，因为眼睛需要不断调节以使最小弥散环落在视网膜上，所以非常容易疲劳。高度散光如果不予矫正，引起视远视近都很模糊，导致视网膜得不到足够光感刺激，而形成弱视。
凡用一般临床检查法证明眼部无明显病变，以功能性因素为主所引起的远近视力低于0.9、低于同龄正常矫正视力一行、一眼矫正视力低于另一样矫正视力一行，且不能用镜片矫正者，均列为弱视。弱视为非光学的和无器质性的眼病。它是一种视觉功能发育的混乱，常伴有斜视和屈光不正。儿童的可塑性很强，特别是6岁前的儿童，如果及时采取治疗措施是可以治愈的。但是10岁以后，儿童眼部发育已经很接近成人，其可塑性也下降，此时再采取治疗预后效果不好。13岁以后眼球发育已经基本接近成人，此时再进行弱视治疗是没有意义的。
弱视眼分为中心注视性弱视和非中心注视性弱视。
中心注视性弱视治疗主要压抑优势眼，提高弱视眼的矫正视力，当弱视眼矫正视力正常后进行相关双眼视功能的锻炼。
非中心注视性弱视需要压抑非中心注视点，提高黄斑中心凹视功能。人眼视觉主要是靠黄斑中心凹的视锥感光细胞来感知外界影像，因此非中心注视性弱视治疗主要就是刺激黄斑中心凹，而黄斑中心凹对波长为640nm的红光最为敏感，所以用640nm波长的红光刺激黄斑，将压抑黄斑周边，而被迫使用黄斑中心凹，从而提高弱视眼黄斑中心凹的视觉功能。当转为中心注视后再采用中心注视性弱视治疗方式。
不管中心注视性弱视还是非中心注视性弱视，其基本治疗手段都是首先戴用矫正眼镜，确保视网膜中心凹成像清晰。
你孩子两只眼睛都是远视，怎么么又近视了？是近视性散光还是什么？散光是角膜或晶状体曲率不一致导致的，不可逆。弱视在你孩子这个年龄段是可以治疗的，可能近一段时间没有好好配合治疗，所以右眼视力又下降了。建议还是听取医嘱，积极配合医生治疗，不要3天打鱼2天撒网的。视力低下是可以申请残疾人证的，但是你孩子才这个年龄段，只要好好治疗是可以治愈的，所以没有你说的那么严重。弱视治疗主要是坚持配镜，然后根据情况进行其它方面的治疗。因为我不清楚你孩子的具体情况，你又不是很懂，所以报上来的数据不是很详细，不好帮你分析治疗。
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