第1个回答 2017-11-09
【适用症】
消炎镇痛类。用于类风湿性关节炎，后疼痛及各种原因所致的发热。
【注意事项】
（1）有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用期间应常规随访检查肝肾功能。 （2）双氯芬酸钠栓因含钠，对限制钠摄入量的病人应慎用。
（3）对诊断的干扰：双氯芬酸钠栓可致血清肝酶一过性升高，血清尿酸含量下降，尿尿酸含量升高（因肾清除功能增高）。
【用法与用量】
用时将栓剂取出，以少量温水湿润后，轻轻塞入肛门2cm处，成人一次50mg，一日50mg～100mg，或遵医嘱。
【禁忌症】
对患者有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用，儿童慎用。对阿司匹林或其他非甾体消炎过敏者对双氯芬酸钠栓可有交叉过敏反应；对阿司匹林过敏的哮喘患者，双氯芬酸钠栓也可引起支气管痉挛，对这类患者禁用；有肛门炎症者禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用注意事项】
双氯芬酸钠栓可通过胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸，孕妇慎用。
【老年人用注意事项】
用期间应常规随访检查肝肾功能。用期间应常规随访检查肝肾功能。
【不良反应】
（1）胃肠反应：主要为肛门刺激症状、胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等，停或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、、穿孔；
（2） 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等；
（3）肾脏引起浮肿、少尿、电解质紊乱等严重肾不良反应；
（4）其他少见的有肝酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等均呈可逆性。
【物相互作用】
（1）饮酒或与其他非甾体类消炎同用时增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
（2）与阿司匹林或其他水杨酸类物同用时，效不增强，而胃肠道不良反应及倾向发生率增高。
（3）与肝素、双香豆素等抗凝及血小板聚集抑制同用时有增加的危险。
（4）与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。
（5）与维拉帕米、硝苯啶同用时，双氯芬酸钠栓的血浓度增高。
（6）双氯芬酸钠栓可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。
（7）双氯芬酸钠栓与抗高血压同用时可影响后者的降压效果。
（8）丙磺舒可降低双氯芬酸钠栓的排泄，增加血浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少双氯芬酸钠栓剂量。
（9）双氯芬酸钠栓可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故双氯芬酸钠栓不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。