【别名】 卡托普利 ,甲丙酰膊;甲巯丙脯氨酸;甲巯丙脯酸;开搏通;巯甲丙脯酸,圣瑞恩卡托普利
【外文名】Captopril,Capoten, Acepril
【药理作用及用途】
血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I转变Ⅱ,使醛固酮分泌减少,抑制激肽酶Ⅱ,使激肽降解灭活受阻,激肽积聚,扩张血管,增加肾血流量对心率及心输出量无明显影响。
用于中、重度高血压,也可用于治疗充血性心力衰竭、心肌梗死后二级预防及肺动脉高压。
【适应症】
本品适用于治疗各类型高血压,特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏、后负荷减轻、故可用于顽固性慢性心力衰竭,对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭病人也有效。
【用量用法】
①(卡托普利)口服:开始时每次25mg,1日3次(饭前服用);渐增至每次50mg,1日3次。通常每次25~100mg,1日3次。每日最剂量为450mg。儿童,开始每日每千克体重1mg,最大量每千克体重6mg,分3次服。
②(开搏通)降压 成人 12.5mg bid-tid,必要时1-2周后增至25mg bid-tid。心力衰竭 成人 开始12.5mg bid-tid, 必要时逐步递增至50 mg bid-tid。
【不良反应】
皮疹、痛痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿,少有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全。大剂量使用时可见粒细胞减少症。
【注意事项】
①双肾动脉狭窄、肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用,可诱发急性肾功能不全。②自身免疫性疾病活动期忌用,因可加重病情。③避免与保钾利尿剂合用,以防高血钾。④用药期间应定期复查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕妇忌用。 ⑥过敏体质者、血钾过高、氮血症、血管水肿、低血压忌用。
【药物相互作用】
利尿剂或其它抗高血压药可增强本药的抗高血压效果。消炎痛、水杨酸类及非甾体类抗炎药可降低本药的抗高血压效果
【规格】 片剂:每片12.5mg、 25mg、50mg、100mg。