以往提到台湾的「国病」,大家都会想到肝病、肾病,但随着糖尿病患人口突破200万,糖尿病已经成为新一代的国病。根据国家卫生研究院、糖尿病卫教学会共同统计的「2019台湾糖尿病年鉴」,台湾糖尿病的盛行率已经超过11%,患者人数已经超过230万人。
但到底糖尿病是什么?要怎么预防糖尿病?很多人还是停留在「不吃糖」的概念上,即使自己确诊糖尿病,也不知道到底该做什么、要怎么办。
「糖尿病」简单来说,就是血液中的糖分变多,但身体没办法利用这些糖分, 等于让整个身体都泡在糖水里,却没办法获得糖水的热量,所以会一直觉得很饿。
而身体之所以会没办法使用糖分,有几个原因:
缺乏能帮助身体利用糖分的胰岛素 制造胰岛素的胰岛细胞不明原因坏死 摄取的糖分、热量过高 过胖 有其他的慢性病如高血压、高血脂或癌症当这些原因持续很长一段时间之后,身体再也无法恢复到可以正常「利用糖分」的状态,就会形成糖尿病。
糖尿病最常被提到的症状就是「三多」,也就是多吃、多喝、多尿,不过刚刚有提到,糖 尿病会让整个身体都泡在糖水里,所以不是只有这些症状,而是会造成全身性的不舒服 ,但这些症状可能是从很轻微的症状开始。
多吃、容易饿 多喝 多尿 腋下、脖子等皮肤皱折处变黑 容易疲劳 体重莫名下降 身体燥热、多汗 反复尿道炎 皮肤搔痒 牙龈反复发炎 手、脚容易麻痒刺痛 眼睛变模糊 白天嗜睡
不过有些人可能很疑惑,明明自己健康检查的时候,血糖值都正常,为什么还会确诊糖尿病?其实这有2个原因。
第一个原因是, 血糖值在「正常」跟「糖尿病」中间,还有一个「糖尿病前期」的范围,但在健检报告上看不到红字,其实代表血糖已经开始不稳定了。
第二个原因是, 一般人在做健康检查的时候,多半会检验「空腹血糖值」,但因为糖尿病是「把高血糖调降回正常值」的能力变差,所以「饭后血糖值」更容易了解自己是不是有糖尿病。
所以有些人可能饭前血糖值正常、甚至过低,但饭后血糖值会过高, 建议做糖尿病检查时,应该2个数值都要测,会比较准确。
当发现糖尿病的时候,负责制造胰岛素的胰岛细胞通常只剩下一半。而这些胰岛细胞是没办法再度复原的,所以目前还没有办法让糖尿病「痊愈」。
第一型糖尿病: 负责分泌胰岛素的胰岛细胞,被免疫系统或其他原因破坏,导致先天性缺乏胰岛素,必须透过注射胰岛素来维持身体的糖分代谢,避免酮酸中毒; 通常是幼儿居多,发病年龄最常见是刚出生到10岁左右,但也有可能成年才发病。
第二型糖尿病: 最常见的糖尿病型态, 通常是因为某些身体状况,像是肥胖、其他疾病,而导致胰岛细胞坏死,或是胰岛素无法发挥作用 ,让身体处在高血糖状态。
其实「得到」糖尿病并不会马上死掉,但全身泡在糖水里,还是会造成很大的伤害。
常见的糖尿病并发症
心脏病: 50%的糖尿病患者会得到心血管相关的疾病,如心肌梗塞。 肾脏病变: 40%的糖尿病患者会得到肾脏相关的疾病,如洗肾(透析)。 视网膜病变: 30%的糖尿病患者会得到视网膜相关的疾病,如视网膜剥离、失明。 骨折: 糖分会破坏骨骼结构造成骨折。 神经病变: 手脚会变得麻木,或是身体的感觉变迟钝。
得到糖尿病虽然代表身体的胰岛细胞出问题,但还是可以透过控制血糖、良好的生活作息来保住健康,也有不少人控制了20、30年,都跟正常人差不多。
让血糖控制在正常值 定期检查并发症 保持愉快的心情 生活、三餐作息固定其实许多天然食物本身就有「降血糖」的功效,如果要吃保健食品,不如选择天然的食物来吃。
当然有些时候,保健食品可以帮助补足糖尿病患不足的营养,但通常保健食品不会只有一种成分,有些成分反而可能加重糖尿病的状况,建议可以跟医师、营养师讨论,再看是不是需要吃。