新鲜马齿苋更好。
中医认为，除“六陈”外余药皆鲜为好，“六陈”是指陈皮、半夏、枳壳、麻黄、狼毒、吴茱萸这六种中药陈放使用效果更好，马齿苋并不在“六陈”之列，干的马齿苋在晒干的过程中其营养成分可能会有些许流失，所以新鲜马齿苋更能发挥其营养及药用价值，但是因为新鲜马齿苋的食用日期较短，晒干之后能延长其存放时间，虽然干的马齿苋不如鲜品好，但它的价值也是不容忽视的。
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中医认为马齿苋具有清热解毒、消肿止痒等功效，其中的有效成分对于常见致病性的皮肤真菌具有一定的抑制作用，其中含有的鞣酸、有机酸、黄酮类化合物等成分，可以帮助杀菌镇静，延缓红肿症状，所以马齿苋对于痤疮、湿疹、扁平疣等皮肤病均有一定的治疗效果。
马齿苋中含有丰富的钾元素，而钾离子可以扩张心血管，其中的Y-3脂肪酸成分，能抑制人体内血清胆固醇和甘油三酯酸的生成，降低血液粘稠度，预防血小板聚集、冠状动脉痉挛和血栓形成，其中的黄酮类、强心苷等活性物质和脂肪酸则可以保护心肌和血管，所以马齿苋在防治心脏病方面有一定的好处。
干的马齿苋有一定的降血糖的功效，含有去甲肾上腺素的成分，可以促进胰岛素的分泌，调节人体内糖代谢的过程，从而帮助降低血糖浓度、保持血糖稳定。
马齿苋有良好的利水消肿的功效，其中含有丰富的钾元素，钾元素进入人体可以帮助排出体内多余的水分，缓解身体水肿的症状。
马齿苋中含有维生素C、维生素E、胡萝卜素、膳食纤维、果胶等营养物质，这类营养物质可以抵抗体内氧自由基，抑制氧化反应，减少肌肤色素沉着，帮助祛除色斑，延缓衰老。
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不建议相互替代。
虽然新鲜的马齿苋和干马齿苋都具有较高的价值，但是若作为药用的话，一般不建议相互替代，通常鲜品中含有的水分较高，所以其剂量会更大，如：干马齿苋用量为10-15克，新鲜马齿苋用量为30-60克左右，所以若需要替代，建议咨询医生，在医生的指导下调配用量。
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1、将新鲜马齿苋洗净。
2、准备一锅水，放少许盐。
3、将马齿苋在水中焯烫2-3分钟，捞出沥干。
4、或者可以将上锅用笼屉稍蒸至变色。
5、再将马齿苋放在太阳下晒干即可。