第1个回答 2022-07-17
外科有很多病人，由于各种原因，手术后会将排便出口移至腹部，俗称“人工肛门”。
因为排便部位和习惯的改变，很多肠造口患会很担心饮食的问题。其实，他们只需稍加注意，掌握饮食规律，就能和正常人一样享受美味食物。
肠造口初期饮食应清淡，易消化。
恢复期和康复阶段以合理营养为基础，多样化、均衡、规律饮食，不需特别戒口，但忌暴饮暴食，还有少吃对肠道刺激性强的含酒精类饮料、冷饮等。
同时，注意饮食卫生，不吃生的或未完全煮熟的食物。
造口术后不需要额外加强进补，注意控制体重，以免因过度进补导致肚皮增厚。
造口周围皮肤不平整，造口底盘与皮肤无法紧密贴合，容易出现大便渗漏，也增加了造口周围皮肤炎症的风险。
此外，肥胖也是导致造口凹陷或造口旁疝发生的因素之一。
不要进食太快或边吃边说话，以减少吞咽空气。
碳酸类饮料、地瓜、卷心菜、洋葱、萝卜、芝士以及各种豆制品会增加肠道产气，要注意减少摄入，不然因造口袋在短时间内膨胀或发出排气声，可能引起尴尬。
同时，减少洋葱、鸡蛋、巧克力、大蒜、过多肉类的摄入，因为这些食物容易产生臭味。建议多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高的蔬菜，这样有助于控制粪臭，也可以使用含碳片造口袋改善这些问题。
肠造口患者出现腹泻，除身体不适外，造口袋也容易发生渗漏，出现刺激性皮炎。因此，应特别注意食物质量，避免吃容易引起腹泻的食物。
出现轻微腹泻症状，宜进食低纤维、少油炸的食物，也可进食一些炖苹果酱、燕麦卷等可溶性纤维食物，适当补充糖盐水，症状严重需及时就医。
大便过于干结，长期便秘，不但会在排便时引起造口出血，还易引起造口脱垂和造口旁疝。为此，肠造口患者平时要多喝水，多吃新鲜的蔬果，如红心火龙果、香蕉、番薯等，避免吃容易引起便秘的番石榴、巧克力、隔夜茶、氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等。
适当活动，用手在脐部周围顺时针按摩，促进肠蠕动，这样有助于排便。必要时，可以在医生指导下服用缓泻药。
适量进食粗纤维食物能促进肠蠕动，帮助粪便形成，加快粪便排出。
但对于造口狭窄者，进食粗纤维食物后，容易因出口狭小引起排出困难，出现腹痛、腹胀，甚至呕吐等造口梗阻症状。
因此，严格限制食用粗纤维食物，如韭菜、芹菜、玉米、蘑菇等。
特别鸣谢：广东省民营医院和卫生社团组织联合党委
作者 甄莉 主任护师 南方医科大学南方医院综合外科片区科护士长、普外科护士长
编辑 阿芒 任君飞 责编 张秀丽
供稿 | 广东省护理学会
广东卫生在线全媒体团队出品