第1个回答 2022-07-19
【患者咨询】徐医生，你好。我是一位内心十分焦急的母亲，我经常看您的文章，现在我们遇到一个大难题需要向您请教一下。我女儿2007年12月31日出生，在2019年的8月14日（11周岁8个月）来的初潮，当时身高只有143.9厘米体重36kg，骨龄被测定为12.6岁。2019年10月7号开始抑制针+生长激素联合治疗至今已有半年，目前身高147.5厘米，身高只长了3.6厘米，这次骨龄另一个医生看的说已经达到13.5岁，骨龄不仅没有抑制还加速了。这样的结果真的让我要崩溃了，治疗了半年身高没有预期的长起来情况还更糟糕了，这样终身高是不是比原来不治疗还要糟糕。请您帮我看看骨龄的情况到底是怎样的。我们还有多少的生长空间？孩子能长到多少？
【鉴定与分析】19年8月片中华05标准鉴定数据为11.9岁骨龄，20年4月片子中华05标准鉴定数据为12.3岁骨龄，147.5岁骨龄预测未来身高150至156.
抑制针加生长激素联合用药改善孩子未来身高最佳时机是女孩10至11.5岁骨龄，男孩11.5至13岁骨龄，越靠前越好，所长如果家长发现女孩有乳发，男孩睾丸变大，一定要测骨龄，准确预测未来身高，如果期望值与预测未来身高基本差不多，可以观察三个月至6个月复查，如果明显矮小，可以及早干预。避免由于错过最佳治疗时机，浪费钱外效果也不佳。
另外不同标准鉴定数据不同，尤其是图谱法等旧标准，数据普遍明显偏大，遇到这种情况，建议使用中华05标准鉴定数据来参考，价值意义更可靠，千万别在不同标准鉴定，不同医生鉴定数据来对比对照，极容易出现误解。