第1个回答 2011-06-26
一般中风后遗症都是半边不逐,有一边正常,另一边则失去知觉或有部分感觉异常。
1.按摩护理
(1)患者平卧位,在患 者面部从下而上,轻揉3次,点压揉按印堂,太阳,晴明,四白,迎香,颊车,人中等穴各3次,揉耳廊3次,头部要用十指指尖梳揉头皮,反复数次,点压百会,风池穴. 将患者的一只手握住,另一只手从肩部开始拿揉上肢肌肉,一直到腕部3遍,轻揉腕关节,轻拉五指,揉压肩部,点压曲池,神门,合谷等上肢穴,弯伸上肢肘部3次.用两手从胸部正中线分八字形轻按胸肌,分推至两肋,从上而下全部胸肌3次,一指禅法在膻中穴1分钟.点压上脘,中脘,下脘,天枢气海,关元,轻拿腹肌3次,按顺逆时针摩腹各3次. 下肢从上而下拿肌肉3遍,点压伏兔,梁丘,阳陵泉,足三里,三阴交,解溪3次,屈伸下肢并慢慢顺逆时针旋转3次,轻摇踝关节,轻拉五趾.
(2)患者俯卧:拿揉肩部3次,滚肩部6遍,小鱼际侧叩击肩部6次.按揉背,腰部3次,滚(应是提手边,我打不出)背,腰部3遍,点夹脊穴,肾俞穴,弹拨足太阳膀胱经3遍,推背腰部3遍,滚背腰部3遍,拍打3遍.拿下肢肌肉三遍,点下肢环跳,承扶,殷门,,委中,承山,昆仑穴.滚下肢3遍,轻捶下肢3遍;推下肢3遍.每天1次.坚持下去,必有效果.如果有条件的到医院配合针灸,穴位注射,中yao等治疗,康复中风后遗症的功能可达80%以上.
2.心理护理
很多患者有自弃心理，尤其是后遗症重、生活无法自理者，更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪，表现为急躁易怒、悲伤啼哭或冷漠，甚至拒绝治疗或自杀。这些负面情绪对康复治疗非常不利，因此要建立良好的护患关系，做患者的知心朋友，深入了解患者思想状况，尊重理解他们，帮助他们解决困难，告知患者所有症状通过顽强锻炼，均可在1～3年内逐步改善，使患者摆脱烦恼，保持积极心态，因人制宜实施心理护理，解开患者心中郁结。耐心的向患者解释要以宽容、豁达的心态面对生活，不能以情乱气，不要过怒、过思，只有心平气和才利于疾病康复。
3.语言功能康复护理
语言障碍患者发音含糊，口齿不清，说话时结结巴巴或口角流涎，表情异常，因而患者总怕人取笑，说话时往往下意识地加以纠正和克服，这样一来适得其反，情绪紧张更加重了语言障碍，结果是终日默默不语，内心压抑加剧了自悲感的产生。此时语言康复训练尤为重要，与患者对话时讲简短易懂话语，清楚而且缓慢，并给患者充分时间回答问题，讲患者最关心的总是使患者有讲话的愿望。患者由于不能流畅表达意图而急躁时，应予安慰并教其如何回答，还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使患者知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程，易使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高度责任感和同情心。向他们讲解康复期护理的重要性，帮助他们树立战胜疾病的信心，取得他们的积极配合。成功的心理护理是中风后遗症康复期护理的基础，完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键，功能锻炼是中风后遗症患者提高生活质量的主要手段，对重症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障。只有上述措施的合理应用，才能使患者最大限度恢复肢体功能、减少致残率，有效缩短康复期。
4.饮食护理
饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐低脂肪。喂食时让患者取半坐位，将少量食物由患者健侧放入口中，以利下行。如患者吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。饮食宜以清淡、易消化、低脂低糖为原则，阴虚者给予甘凉食物，如绿豆、小米等；阳虚者宜食甘温食物，如麦面、胡萝卜等；肝肾不足，头晕目眩者，宜多食白菜、黄瓜等蔬菜；便秘者宜食高纤维素食物，如蔬菜、水果等；高血压者进低盐饮食，注意定时定量，少食多餐，戒烟酒。