第1个回答 2024-06-13
BZ药物是指苯二氮卓类药物，这类药物通常是1,4-苯并二氮的衍生物，临床上有超过20种不同的药物。尽管这些药物结构相似，但它们的作用各有侧重，包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛和安定等。例如，用于镇静催眠的地西泮（安定）、氟西泮（氟安定）、氯氮（chlordiazepoxide）、奥沙西泮（oxazepam）和三唑仑（triazolam）。
1. 抗焦虑作用：苯二氮卓类药物在小于镇静剂量时就有很好的抗焦虑效果，能显著改善紧张、忧虑、激动和失眠等症状。这可能是由于它们选择性作用于边缘系统。这类药物主要用于治疗焦虑症，对于持续性焦虑状态，长效类药物更为合适；而对于间断性严重焦虑患者，中、短效类药物则更为适用。临床上，地西泮和氯氮常被选用。
2. 镇静催眠作用：苯二氮卓类药物能缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，并且会缩短快动眼睡眠时相（REM），停药时可能会出现代偿性反跳延长，导致梦魇增多。但是，这类药物对REM的影响较小，停药后的代偿性反跳较轻，因此停药困难也较小。不过，近年来有报道指出，长期使用苯二氮卓类药物可能会导致明显的依赖性，停药困难，应引起警惕。
3. 抗惊厥作用：所有苯二氮卓类药物都具有抗惊厥作用，其中地西泮和三唑仑的作用尤为明显。临床上，它们被用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。地西泮是目前用于癫痫持续状态的首选药物。对于其他类型的癫痫发作，硝西泮和氯硝西泮的疗效较好。
4. 中枢性肌肉松弛作用：动物实验表明，苯二氮卓类药物对去大脑僵直有明显的肌肉松弛作用，对人类大脑损伤所致的肌肉僵直也有缓解作用。但有报道认为，其疗效并不比其他中枢抑制药更佳。详情