验光时应准确测量瞳孔距离,瞳孔距离是指双眼光学中心的距离,远处瞳孔距离要大于近处,要保证双眼光学中心与所配眼镜光学中心一致,保持双眼单视功能。
瞳孔距离是根据每个人的实际距离测量的,依此选择镜架就会很合适。如果瞳孔距离有错误,可导致瞳孔部位偏离镜片光学中心,使镜片产生三棱镜作用,例如10.0D 的球镜中心偏离1毫米,就会产生一个三棱镜度(1Δ)的作用。屈光度越大、三棱镜的作用越大,会增大眼球的调节负担,使佩戴者难以忍受。
测量方法:检查者左手持电筒,(最好用聚光灯泡)在患者眼前(30cm═33cm)处,让被检查者注视灯泡亮点,右手拿量尺,测量两角膜映光点距离,即可得出两瞳孔之间的距离。一般正常情况下看远的瞳距比看近的瞳距大约2mm。如果眼镜专为远用可将此得出的数值加上2mm。专为近用的可按照此数值。若远近并用可加上1mm即可。斜视测量同上(映光点距离,加上1mm远近可用)单眼法:令患者看(30cm═33cm)处灯光,将尺子一端刻度对准患者瞳孔中心映光点。再看尺子横过患者鼻梁正中处数值,再将其距离得出数值乘2加上1mm。按实际要求应该是两眼视轴穿过瞳孔距离。这种距离与镜片光学中心对应相吻合,才符合要求。结果:映光点距离就是视近时,两眼视轴穿过瞳孔在角膜上距离,即实际所需要的瞳孔的距离。
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