高尿酸血症与痛风的检查

Question

如题所述

Answer 1

1.血尿酸测定
血清标本，尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/dl），女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/dl），更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动，应反复监测。
2.尿尿酸测定
限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg），可认为尿酸生成增多。
3.滑囊液或痛风石内容物检查
偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。
4.X线检查
急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏，关节面不规则，特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。
5.电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查
CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。