2020.12.18就诊
女,16岁左右,高中生。1周前感冒发烧输液,感冒好转出现 口舌生疮,舌苔白厚 ,疼痛难以进食,而胃中饥饿,只能吃稀饭,舌头碰到 偏温的饭也会觉得很痛 ,稍有口干口渴,脉细滑。西医仪器检查无异常。
辨证开方: 此为 湿热熏蒸 。小柴胡汤合平胃散加减。
3剂,自煎。
本以为三剂药下去,应该基本痊愈,没想到只是舌苔较前变薄,舌痛稍微缓解。增加化湿力量。予 甘草泻心汤 加减。
7剂。煎服。
免煎中药颗粒: 黄连、肉桂。5剂,冲水漱口。
服完痊愈。
为何输完液舌苔变成这样,试做以下分析,仅供参考交流。输的液体太多,不能运化则变为水湿邪毒,湿久则化热。化热则生疮。但湿邪本偏寒,故舌苔偏白。实为寒热错杂,热多寒少。
一开始考虑三焦不通湿邪弥漫,故用小柴胡汤 疏通三焦,平胃散化湿 为主,人中白清热解毒为治疗口疮的要药。厚朴降气消胀,通下以利上。
二诊 增加化湿力量 ,甘草泻心汤为治疗口疮第一方,但干姜仅用1g,因热重寒轻的缘故。
为何用焦三仙鸡内金,这是因为,舌苔是胃气上蒸,胃中湿热邪气用此可化,推陈才能致新。
交泰丸治口腔溃疡漱口我曾看别人用过,大家不妨研究一下,可作为一经验使用。
这个舌苔看起来很吓人,让人第一反应是考虑有没有大病,故让患者去做了检查,没有问题。但此舌头休息一周也未见明显好转,而 服用中药,则立马痊愈 。
足可说明中医方法的正确。可是若不是孩子父母经常看中医,他怎么能知道这个毛病可以吃中药呢?
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