我公公今年61岁,今年年初因高血压(179/81)医生开了拜新同(硝苯地平控释片),但经常出现低血压,还出现了肠梗阻,最近室性心律失常了!又去看了医生表示先停用拜新同。现在已经不信任医生了,求网友推荐一个靠谱的降压药吧!
建议选择络活喜(苯磺酸氨氯地平片)
区别很大,如高血压伴有冠心病等建议选择络活喜,我来说说区别吧。
说说化学名:
络活喜(苯磺酸氨氯地平片)在国家医保目录,是美国辉瑞制药生产
拜新同(硝苯地平控释片)是德国拜耳公司生产
说说相同点:
都属于钙离子通道拮抗剂降压药,这类药物通过抑制细胞通道的钙离子内流,从而达到抑制血管平滑肌收缩的作用,控制血压效果明确,是临床上应用最广泛的一类降压药物。
它们能减少钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞的量,从而使心输出量减少、血管舒张而降血压。两者的最主要区别是药效时长。即吃药后,药物有效浓度在体内的持续时间长短,这与药物吸收速度和药物代谢速度有关。
说说不同点:
两种药的本质区别就在于药效持续时间上,拜新同是短效药,降压确实很快,可是它的药效维持时间很短,一天至少要吃三次。络活喜是长效药,药物半衰期是硝苯地平的近十倍,所以一天只需要吃一次。也正是因为这个本质区别,使得氨氯地平的副作用比硝苯地平少了很多,这也是药物更新迭代的表现。
应该选择哪种药?
首先要了解血压在24小时内的变化,血压为何“一波三折”?24小时的血压变化特点为昼高夜低节律性的节律性变化。夜间2~3时是一天中血压最低的时候,清晨起床后(6时)血压急剧上升,约8~9时达高峰,然后下降。
上述讲到拜新同是短效降压药,而且是快速降压,但一天需要吃三次,如果忘记一次很有可能造成血压反弹,如果反弹可能会有生命危险!所以最好是选择长效降压药!那就要选择络活喜,半衰期35-50个小时,24小时完全可以有效控压!
络活喜适应症:高血压的治疗、慢性稳定性心绞痛的对症治疗、确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛(变异型心绞痛)的治疗和经血管造影证实为冠心病的治疗。