第1个回答 2019-07-20
（一）心脏搭桥手术的适应症
适应症之一——心绞痛严重而丧失工作能力，经内科系统治疗无效者。
适应症之二——经冠状动脉造影，冠状动脉主支狭窄超过50%或分支的管腔狭窄超过直径75%，狭窄远段动脉通畅，且其管径在1.5mm以上者。
适应症之三——心肌梗塞后，经冠状动脉造影显示冠状动脉主支有明显狭窄者。
适应症之四——心绞痛并发左心室壁瘤，或伴有室间隔缺损或瓣膜损害者。
（二）心脏搭桥手术的禁忌症
禁忌症之一——左心室功能低下，左心室射血分数小于0.2，左心室舒张末压大于3kpa(20mmhg)者。
禁忌症之二——慢性心力衰竭、心肌病变严重，呈不可逆改变者。
禁忌症之三——全身性疾病如严重糖尿并高血压、肾功能或肺功能不全者。
一般情况下，80风以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以下可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。心脏搭桥手术的风险和得益有多大，这要根据患者的具体情况分析，只有利益远大于风险，那么我们才冒风险，如果得未必大于失，那么我们就不做。