第1个回答 2024-06-27
牛蒡子（因为牛的力量大，故而古代医家又称其为大力子），中药名。为菊科二年生草本植物牛蒡（学名：Arctium lappa L.）的干燥成熟果实。呈长倒卵形，略扁，微弯曲，长5～7mm，宽2～3mm。表面灰褐色，带紫黑色斑点，有数条纵棱，通常中间1～2条较明显。顶端钝圆，稍宽，顶面有圆环，中间具点状花柱残迹；基部略窄，着生面色较淡。果皮较硬，子叶2，淡黄白色，富油性。无臭，味苦后微辛而稍麻舌。秋季果实成熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。具有疏散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿之功效。属于解表药中发散风热药。现代研究，牛蒡子还可用于防治糖尿病肾病；牛蒡果实含牛蒡甙经水解生成的牛蒡甙元具有抗癌活性。
牛蒡子
牛蒡子的功效与作用
主治风热感冒、温病初起；风热或肺热咳嗽、咯痰不畅；咽喉肿痛；斑疹不透；麻疹初期，疹出不畅及风疹瘙痒；疮疡肿毒及痄腮等。生用可润肠通便，热毒咽喉红肿疼痛，兼有热结便秘尤宜。
用于风热感冒，咽喉肿痛
该品辛散苦泄，寒能清热，故有疏散风热，宣肺利咽之效，用治风热感冒、咽喉肿痛，常 配银花、连翘、荆芥、桔梗等同用，如银翘散；若风热壅盛，咽喉肿痛，热毒较甚者，可与大黄、薄荷、荆芥、防风等同用， 如牛蒡汤；若风热咳嗽，痰多不畅者，常配荆芥、桔梗、前胡、甘草。
用于麻疹不透
该品清泄透散，能疏散风热，透泄热毒而促使疹子透发，?用治麻疹不透或透而复隐，常配薄荷、荆芥、蝉蜕、紫草等同用，如透疹汤。
用于痈肿疮毒，痄腮喉痹。该品辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内泄其毒，有清热解毒，消肿利咽之效，且性偏滑利，兼可通利二便，故可用治风热外袭，火毒内结，痛肿疮毒，兼有便秘者，常与大黄、芒硝、栀子、连翘、薄荷等同用；该品配瓜蒌，连翘，天花粉、青皮等同用，又可用治肝郁化火，胃热壅络之乳痈证，如瓜蒌牛蒡汤；该品配玄参、黄芩、黄连、板兰根等同用，还可用治瘟毒发颐、痄腮喉痹等热毒之证，如普济消毒饮。
预防猩红热
取牛蒡子炒研成粉，过筛储存备用。2～5岁每次1克，5～9岁每次1.5克，10～15岁每次2克，成人每次3克，每天3次，饭后用温开水送服，共服2天。流行期间，除服药预防外，仍应注意控制传染源，切断传播途径等。临床观察344例，发病者7名；服药后12天内未发病者，计327例，占98%。一般在接触后3日内服药预防效果较佳，6日后服药的预防效果不佳。如再次接触需重新再服1次。服药中未发现不良反应。
治疗面神经麻痹
以牛蒡纠偏汤为主，随证加味，每日2次，水煎服。
治疗咽喉肿痛
牛蒡子、板蓝根、桔梗、薄荷、甘草。水煎服。
抗菌抗病毒作用
牛蒡子水浸液（1：2)在试管内对茧色毛癣茵、同心性毛癣茵、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、羊毛样小芽胞癣茵、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌、铁锈色小芽胞癣菌等9种致病性真菌有抑菌作用。有资料表明牛蒡子提取物具抗艾滋病病毒（HIv)活性。
降血糖作用
牛蒡提取物对大鼠能显著长时间的降低血糖，并提高对碳水化合物的耐受量。正常小鼠以含牛蒡0.25%的饮食或其煎剂代替饮水28d，结果不影响小鼠体内葡萄糖平衡参数，而对链球素糖尿病小鼠，牛蒡可防治糖尿病症状。
钙拮抗作用
豚鼠结肠带试验证明．络石苷元有明显的钙拮抗作用．对高钾引起的收缩有抑制作用，PA2值6．60，为常用钙拮抗剂维拉帕米的1/6，对自发高血压大鼠静注10mg/kg具有明显而持久的降压作用。
对肾病的作用
大鼠腹腔注射氨基核苷引起肾病，腹腔注射牛蒡苷元可抑制尿蛋白排泄的增加，并能改善血清生化指标，提示有抗肾病作用。牛蒡苷腹腔注射对蛋白排泄的增加几乎没有作用，但经口给药则有效，推测可能是在消化道内水解成牛蒡苷元而产生抗肾病作用。
抗肿瘤抗诱变作用
牛蒡中分离出一种抗诱变因子．相对分子质量超过30万以上．耐热、耐蛋白酶，对氯化锰处理敏感。
其他作用
牛蒡苷对蛙下肢及兔耳血管有扩张作用，短暂的降低血压，对离体兔子宫、肠管、运动神经及骨络肌均有抑制或麻痹作用。有轻度利尿、泻下作用。
牛蒡子
牛蒡子的药用价值
性味归经
味辛；苦；性寒。归肺；胃经。
⑴《别录》：“味辛，平。”
⑵《本草拾遗》：“味苦。”
⑶《珍珠囊》：“辛，纯阳。”
⑷《医学启源》：“《主治秘要》云：辛，温。”
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⑸《珍珠囊补遗药性赋》：“味辛平。性微寒，无毒。降也，阳也。
⑹《本草经疏》：“味辛苦，气寒，无毒。阳中之阴，升多于降，阳也。入手太阴、足阳明经。”
文献论述
1.《别录》：明目补中，除风伤。
2.《药性论》：除诸风，去丹毒，主明目，利腰脚，又散诸结节、筋骨烦热毒。
3.《食疗本草》：明耳目，利腰膝，通利小便。
4.《本草拾遗》：主风毒肿，诸痿。
5.《珍珠囊》：润肺散气，主风毒肿，利咽膈。
6.李东垣：治风湿瘾疹，咽喉风热，散诸肿疮疡之毒，利凝滞腰膝之气。
7.《纲目》：消斑疹毒。
8.《本草经疏》：恶实，为散风除热解毒之要药。辛能散结，苦能泄热，热结散则脏气清明，故明目而补中。风之所伤，卫气必壅，壅则发热，辛凉解散则表气和，风无所留矣。藏器主风毒肿诸痿；元素主润肺、散结气、利咽膈、去皮肤风、通十二经络者，悉此意耳。故用以治瘾疹、痘疮，尤获奇验。
9.《药品化义》：牛蒡子能升能降，力解热毒。味苦能清火，带辛能疏风，主治上部风痰，面目浮肿，咽喉不利，诸毒热壅，马刀瘰疬，颈项痰核，血热痘，时行疹子，皮肤瘾疹，凡肺经郁火，肺经风热，悉宜用此。
10.《本草求真》：牛蒡子，今人止言解毒，凡遇疮疡痈肿、痘疹等症，无不用此投治，然犹未绎其义。凡人毒气之结，多缘外感风寒，营气不从，逆于肉里，故生痈毒。牛蒡味辛且苦，既能降气下行，复能散风除热，是以感受风邪热毒而见面目浮肿，咳嗽痰壅，咽间肿痛，疮疡斑疹，及一切臭毒、痧闭、痘疮紫黑、便闭等症，无不借此表解里清。但性冷滑利，多服则中气有损，且更令表益虚矣。至于脾虚泄泻为尤忌焉。
11.《本草正义》：牛蒡之用，能疏散风热，起发痘疹，而善通大便，苟非热盛，或脾气不坚实者，投之辄有泄泻，则辛泄苦降，下行之力为多。洁古作温，景岳又谓其降中有升，皆非真谛。《别录》称其明目，则风热泄而目自明。补中者，亦邢热去而正自安。除风伤者，以风热言之也。其根茎，则濒湖《纲目》谓之苦寒，《别录》主治，皆除热通利之意。盖其功力，本与子相近，而寒凉疏泄之性过之，皆以清热泄导为治，凡非实火，未可妄投。凡肺邪之宜于透达，而不宜于抑降者，如麻疹初起，犹未发泄，早投清降，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞。惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。
12.《本草乘雅》：此秉风大动摇之用，故抽水土之力独胜。味辛气平，为风木乃制为用矣。则凡病从风生，或因风寒薄郁乃成痤者，取之捷如影响，设属形层之外与上部者，功力尤胜。此以承制之品，宣助肝木，便无太过之失，厥受和平之益矣。
13.《药性解》：牛蒡子，味辛，性温，无毒，入十二经。主风湿瘾疹盈肌、咽喉风热不利、诸肿疮疡之毒、腰膝凝滞之气，润肺止嗽，散气消痰一名恶实，一名鼠粘子。
14.《药鉴》：气寒，味苦辛，无毒。苦能解毒退热，而利咽喉之痛，并甘桔为妙。辛能达表润肌，而散疮疡之肿，同解毒尤良。合气与味，又治腰膝凝滞之血。若痘出不快者，即用麻黄、桔梗汁煮之，则痘不时起发矣。
15.《景岳全书》：味苦辛，降中有升。治风毒斑疹诸瘘，散疮疡肿毒喉痹及腰膝凝寒痹滞之气，以其善走十二经而解中有散也。
16.《本草备要》：一名鼠粘子，一名恶实。泻热解毒。辛平。润肺解热，散结除风，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二经，散诸肿疮疡之毒，利腰膝凝滞之气。性冷而滑利，痘证虚寒泄泻者忌服。实如葡萄而褐色，酒拌蒸，待有霜拭去用。根苦寒，竹刀刮净，绞汁，蜜和服，治中风，汁出乃愈。捣和猪脂，贴疮肿及反花疮。肉反出如花状。
药用配伍
1．配浮萍，共奏宣散风热，透发疹毒，祛风止痒之妙用，用治外感风热，咽喉肿痛等症，麻疹透发不畅诸症，风热隐疹瘙痒等症。
2．配山药，一补一清，清补合法，故宣肺气，清肺热，健脾胃，祛痰止咳之力增强，用治脾胃不健，肺气虚弱，痰湿内生，停阻气道，以致胸膈满闷，咳嗽气短，喉中水鸡声，身倦乏力等症，慢性支气管炎，支气管哮喘偏于虚者可用。
3．配连翘，并走于上，清热解毒，消炎止痛，祛风止痒，宣透疹毒之力增强，用治热聚上焦，以致口舌生疮，牙龈肿痛，咽喉肿痛等症，痈肿疮疡诸症，风热痒疹，斑疹等症。
4．配玄参，相须为用，解毒利咽之功倍增，用治外感发热所致的咽喉红肿疼痛，如急性扁桃体炎，咽喉炎等。
5．配甘草，用治肺经风热或肺经郁火，热毒上炎的咽喉肿痛，如急性咽炎，扁桃体炎等。
6．配薄荷，共奏疏风清热，利咽之功，用治外感风热。
7．配桔梗，疏风宣肺之力大增，可用治外感风热，咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛等症。
牛蒡子
牛蒡子的副作用
牛蒡苷能引起蛙、小鼠、兔强直性惊厥。呼吸微弱，随意运动消失，最后转入麻痹状态，此时心脏尚未停止搏动。
牛蒡子的使用禁忌
1、本品能滑肠，气虚便溏者忌用。
2、《本草经疏》：痘疮家惟宜于血热便秘之证，若气虚色白大便自利或泄泻者，慎勿服之。
3、痧疹不忌泄泻，故用之无妨。痈疽已溃，非便秘不宜服。
4、有报导服用牛蒡子致过敏反应1例。