肺癌确诊需要做哪些检查

如题所述

第1个回答  2017-12-06
确诊肺癌需要的检查包括:痰找癌细胞是一种方便、快捷的非创伤性检查,易于推广应用。低剂量胸部螺旋CT检查可以发现常规胸片不能发现的微小病灶等。 确诊肺癌需要的检查包括: 1.痰找癌细胞:痰找癌细胞是一种方便、快捷的非创伤性检查,易于推广应用。一旦痰中找到癌细胞,诊断就可以确立,因此具有确诊价值,尤其适用于生长于肺中央部位肺癌的早期诊断。痰的质量及其送检时间直接影响癌细胞检出率。最好选用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液,并于1小时内检查。含血液的痰液更好,避免送检脓性痰,反复送检可提高阳性率。 2.低剂量胸部螺旋CT检查:可以发现常规胸片不能发现的微小病灶。国外一些研究提示,用低剂量螺旋CT筛查肺癌,能明显提高早期肺癌的检出率,通过手术治疗,患者多数能获得治愈,长期生存。尤其应注意CT上的毛玻璃样病灶和小结节样病灶,对比以往胸片可能意义更大。新出现的胸部CT上的异常阴影,应进一步做下列检查或随访,以排除肺癌的可能性。 3.经皮肺穿刺或胸腔镜检查:对于胸部CT检查发现的肺部异常,在怀疑有肺癌可能性时,应进一步做经皮肺穿刺或胸腔镜检查。这两种检查手段均属于微创性检查方法,尤其是CT引导下经皮肺穿刺可以反复操作,对人体创伤性小。 4.血清癌标记物检查:一般不用于诊断,常用于疾病的随访,对疾病诊断有一定辅助价值。 5.PET—CT检查:可作为胸部CT的补充。 6.纤维支气管镜检查:尤其适用于痰找癌细胞阳性,而胸部CT阴性时,此外,对于肺门附近病灶诊断率比较高。纤维支气管镜检查可配合细针穿刺、X线引导下肺活检等可以进一步提高阳性率。
第2个回答  2019-09-22
如果怀疑或拟诊肺癌,为进一步确诊并进行准确的分期,则需要行如下检查:1、影像学检查:(1)
胸部CT:了解病变部位、大小、特点,与邻近组织或器官的关系,纵隔及肺门淋巴结的情况。(2)
腹部超声:了解腹部重要脏器如肝、肾、肾上腺以及腹腔淋巴结有无异常。如有必要,还应当行全身骨显像和头颅核磁共振检查。2、细胞或组织学检查:如果高度怀疑或临床诊断为肿瘤,还应当行进一步的细胞或组织学检查,以获得确证的诊断,同时能够明确肿瘤病理类型,指导治疗。常用检查手段包括:(1)
痰脱落细胞学检查:一般在晨起留取,要求是气管深部痰液,血痰更好。(2)
纤维支气管镜检查:适用于中心型肺部肿物活检。(3)
经皮肺穿刺活检:一般在CT引导下进行,适用于外周型肺部肿物活检。(4)
浅表淋巴结活检:如果有颈部或腋下淋巴结肿大,可考虑行淋巴结穿刺或切取活检。(5)
胸腹水脱落细胞学检测:如果患者有胸腔或腹腔积液,可以抽取一定量的积液进行细胞学检测。3、血液学检查:包括生化、血常规、肿瘤标记物、免疫功能等,目的是了解患者的身体状况和重要脏器的储备功能。
相似回答