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西医门诊病历范文30份
病历
的规范
范文
是什么?
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住院病历姓名:性别:男年龄:5岁民族:出生地:婚况:未婚职业:单位:邮政编码:常住地址:入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后主诉:反复发热、咳嗽5天现病史:缘患儿5天前无明显诱因下...
病历
的规范
范文
是什么?
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住院病历姓名:性别:男年龄:5岁民族:出生地:婚况:未婚职业:单位:邮政编码:常住地址:入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后主诉:反复发热、咳嗽5天现病史:缘患儿5天前无明显诱因下...
9岁儿科
病历
书
范文
答:
咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院
门诊
求治,予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗,症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,耳痛,无耳鸣,纳呆,睡眠差,大便烂,日三次,...
病历
书写规范是什么
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住院病历姓名:性别,年龄,民族,出生地,婚况,未婚职业,单位,邮政编码,常住地址,入院时间,入院时症见,患儿精神疲倦,发热,咳嗽,耳痛,无耳鸣,纳呆,小便调。望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。望色:正常面容,色泽偏白。 中医(中西医结合)病历书写范文住院...
病历
书写规范是什么
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住院病历姓名:性别:男年龄:5岁民族:出生地:婚况:未婚职业:单位:邮政编码:常住地址:入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后主诉:反复发热、咳嗽5天现病史:缘患儿5天前无明显诱因下...
住院
病历
书写的
范文
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住 院
病 历
姓名:. 性别:男年龄:5岁 民族:. 出生地: .婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉...
求一份老慢支的标准住院大
病历
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住 院
病 历
姓名:. 性别:男年龄:5岁 民族:. 出生地: . 婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 ...
中医
病历
书写
范文
答:
中医(中
西医
结合)
病历
书写
范文
住 院
病 历
姓名:. 性别:男年龄:5岁 民族:. 出生地: .婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉...
中医
病历
书写
答:
西医
诊断依据:1、病史:高血压病史10余年,最高血压230/130 mmHg,平日服用拜新同、倍他乐克,血压控制...这是住院病历的格式。
门诊病历
比较简单,写上日期只要主诉,现病史,既往史,其他补充,必要查体,中药汤剂
纸质
病历
的优点
答:
第二是病历,又分首诊病历和复诊病历,含有患者的医疗信息,主要内容为就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、体征、检查及结果、诊断、处理意见和医师签名。
门诊病历
要求简明扼要、重点突出。急诊病历则特别注重时间表述(要求记录到分钟)、抢救过程及后果。住院病历 住院病历是指患者住院期间,由医师、护士...
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