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健康史采集的内容
现实
健康史
包括哪些
内容
?
答:
下面这些可供参考:现实
健康史内容
一、一般资料 (一)一般项目 一般项目包括姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻、职业、工作单位、家庭住址、通讯 地址、电话号码、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。若病史陈述者是患 者亲属或其他人,则应注明其与患者的关系。记录年龄时应填写实际年龄。
儿童既往史包括哪些
内容
答:
(2)预防接种史:接种疫苗的名称、次数、年龄以及接种后有无不良反应。6.家族史 家族有无遗传性疾病、过敏史或急慢性传染病史、父母是否近亲结婚,母亲妊娠史和分娩史以及家庭其他成员的
健康
状况。7.心理-社会状况
内容
包括:①患儿的性格特征,是否活泼、好动或喜静、合群或孤僻、 独立或依赖;②患儿...
居民
健康
档案
的内容
答:
法律分析:居民
健康
档案
内容
包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。法律依据:《深化医药卫生体制改革2021年重点工作...
病史
采集
需要采集哪些方面
的内容
答:
病史
采集的内容
有:(一) 现病史 根据主诉及相关鉴别问诊 内容包括:(1)发病可能的病因和诱因。(2)根据主诉症状进行纵向询问。(3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问。(4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变化情况,诊疗经过 (1)是否到医院就诊?做过哪些检查?应...
个人
健康
档案
的内容
包括哪些呢?
答:
个人
健康
档案主要包括以下几个方面
的内容
:1. 基本资料:涵盖人口学信息,如年龄、性别、教育背景、职业等;健康行为,如生活习惯、运动情况等;生物学基础资料,如体重、血压等;以及临床资料,包括病史、家族史等。2. 问题目录:记录对个人健康有影响的问题,无论明确与否,包括症状、体征、实验室检查...
居民
健康
档案
内容
包括哪些
答:
1、个人基本信息:这包括了居民的基础信息,如姓名、性别、年龄、身高、体重、联系方式等,以及既往史、家族史等基本
健康
信息。2、健康体检记录:这些记录包括了生命体征、身体部位检查、器官功能检查等一般健康检查的结果,以及生活方式、健康状况、疾病用药情况和健康评价等
内容
。3、病史记录:这涵盖了居民...
居民
健康
档案
内容
包括哪些
答:
居民
健康
档案
内容
包括如下:1、个人基本情况:包括姓名、性别、年龄、身份证号、职业、婚姻状况、教育程度、联系方式等基础信息,以及既往病史、家族病史、药物过敏史等基本健康信息。2、健康体检记录:包括一般健康检查、生活方式、健康状况、疾病及用药情况、健康评价等,反映居民的健康状况和潜在的健康风险。...
居民
健康
档案包括哪些
内容
答:
居民
健康
档案内容包括
的内容
如下:1、个人基本信息,包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息;2、健康体检,健康状况及其疾病用药情况;3、重点人群健康管理记录,包括国家基本公共卫生服务项目要求的0到6岁儿童、孕产妇、老年人,以及慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康...
采集
与整理
健康
资料
答:
在医疗过程中,有效的健康资料
采集
是诊断和护理的基础。首先,我们要理解什么是关键信息。主诉,即患者就诊的原因,应简明扼要,如“持续时间明显症状”(主诉写作:明确症状特点)。主观资料,通过与患者的交谈获取,包括主诉和他们的健康描述,是评估健康状况的重要途径(交谈是最常用
健康史
评估方法)。客观...
居民
健康
档案
内容
包括哪些
答:
居民
健康
档案
内容
包括以下几部分:1、个人基本情况,包括姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、联系电话、家庭住址等基础信息,以及既往史、家族史、遗传病史、残疾情况等基本健康信息。2、健康体检记录,主要为一般健康检查,包括生活方式、健康状况、疾病用药情况、健康评价等。3、重点人群健康管理记录,...
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一份完整的健康史采集报告
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