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近端小管酸中毒
近端
肾
小管
性
酸中毒
的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?
答:
近端肾小管性酸中毒有如下特点:①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒
,但尿HCO增多,尿pH常在5.5以下;②低钾血症常较明显,但低钙血症及低磷血症远比远端肾小管性酸中毒轻,极少出现肾结石及肾钙化。临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症,化验尿中HCO增多,即可诊断近...
Ⅱ型肾
小管酸中毒
概述
答:
本文主要介绍的是Ⅱ型肾小管酸中毒,也被称为近端肾小管性酸中毒,常见于儿童群体
。该疾病的主要特征是近端肾小管对碳酸盐的回吸收功能显著降低,导致大量的碳酸盐离子进入远曲小管,超过了其吸收的极限。这使得碳酸盐无法被有效吸收,反而通过尿液排出体外,造成血中碳酸盐含量减少,进而引发酸中毒现象。
肾
小管
性
酸中毒
临床表现
答:
近端肾小管酸中毒(Ⅰ型)(PRTA Ⅰ)主要影响男性婴儿或儿童,
其典型症状包括:多尿、极度口渴,甚至可能有遗尿现象
。由于排尿增多,可能导致低血钾,进而引起肌无力和骨骼问题,如骨软化和骨疏松。尿液pH值通常会低于5.5,表现出代谢性酸中毒和电解质紊乱,如钾、钠和钙的不平衡。远端肾小管酸中毒...
近端
肾
小管
性
酸中毒
有哪些症状?
答:
本病症状通常较轻,表现为生长迟缓,营养不良,易乏,软弱无力,厌食、多尿、烦渴或有低钾血症
。典型病例有高氯酸血症,但远端肾小管酸化功能正常,尿pH能降至5.5以下,或伴有骨损害(骨软化、骨质疏松),糖尿、氨基酸尿等。
试述肾
小管酸中毒
的分型。
答:
;主要缺陷是远端肾小管排泌氢离子障碍。②
近端
型肾
小管酸中毒
(RTA-Ⅱ);主要缺陷是近端肾小管重吸收HCO(-3)功能障碍,肾脏碳酸氢盐阈值降低。③混合型肾小管酸中毒(RTA-Ⅲ)。④伴有高血钾性的肾小管酸中毒(RTA-Ⅳ),由于先天性或获得性醛固酮分泌不足,或集合管对醛固酮反应低所致。
近端
(Ⅱ型)肾
小管
性
酸中毒
需要做哪些检查
答:
1.血液生化检查 ①血pH值、HC03—或cch结合力降低;②血氯显著升高,血钾显著降低,阴离子间隙可正常。,2.尿液检查 ①尿比重和渗透压降低;②尿PH>6,当
酸中毒
加重,血HCO3—<16mmol/L时,尿PH<5.5。,3.HC03—排泄分数(FEHC03—)>15%。,4.氯化铵负荷试验:...
近端
(Ⅱ型)肾
小管
性
酸中毒
是什么病?
答:
你好,可分为原发性和继发性。①原发性又称特发性
近端
肾
小管酸中毒
。有家族史,多见于女性,散发病例无性别差异。②继发性可能是范可尼综合征的一部分,或继发于某些代谢性病如胱胺酸症,半乳糖血症、肝豆状核变性、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和药物中毒等。
肾
小管酸中毒
是什么
答:
②Ⅱ型肾
小管酸中毒
,又称
近端
肾小管性酸中毒。多见于儿童。近端肾小管回吸收重碳酸盐能力明显减退,致使大量重碳酸盐离子进入远曲小管,超过其吸收阈,因之重碳酸盐随尿排出 , 血重碳酸盐减少 ,引起酸中毒 。常伴低血磷、低尿酸、氨基酸尿及肾性糖尿。输注碳酸氢钠后仍有血pH低,且尿排出...
肾
小管酸中毒
临床表现
答:
骨病方面,由于高钙低磷,血碱性磷酸酶水平上升,严重时可能导致病理性骨折或骨盆畸形。对于儿童期发病者,可能会出现生长发育受限,甚至乳牙脱落后恒牙生长受阻的情况。II型肾
小管酸中毒
与I型相似,但常伴有Fanconi综合征,表现出
近端小管
对葡萄糖、磷酸盐、尿酸、氨基酸和小分子量蛋白质的重吸收障碍。此...
肾
小管酸中毒
是一个什么样的病?
答:
治疗原则为纠正酸中毒,补充钾盐,补充钙剂纠正骨病。②Ⅱ型肾
小管酸中毒
又称
近端
肾小管性酸中毒。多见于儿童。近端肾小管回吸收重碳酸盐能力明显减退,致使大量重碳酸盐离子进入远曲小管,超过其吸收阈,因之重碳酸盐随尿排出,血重碳酸盐减少,引起酸中毒。常伴低血磷、低尿酸、氨基酸尿及肾性糖尿...
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