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西医内科门诊病历书写范文
门诊病历书写范文
答:
病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”
。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。【格式】1.初诊格式:×科、×年×月×日主诉:...
用
病历
格式写作文
答:
7.
内科
完整大
病历范文
(病历举例二:完整病历) 呼伦贝尔市第二人民医院 住院病历 科别 结核内科 住院号 xxxxxxxxx 姓名 * * * 性别 男、√女 年龄:xx 岁 婚姻 :已、√未 籍贯 x x x 自治区(省、市) x x x 旗(县) 民族: x x 工作单位或地址 x x x x x x 职业 x x x 入院日期: 200x ...
新
病历书写
基本规范的作品目录
答:
西医
部分第一章 总则第一节 基本概念第二节
病历书写
的原则及基本要求第三节 新规范的改动第二章 常用医疗文书第一节 住院病案首页书写规范及要求第二节 人院病历书写格式及要求第三节 人院记录书写规范及要求第四节 病程记录书写规范及要求第五节 手术同意书第六节 麻醉同意书第七节 输血治疗知情...
中医
病历书写范文
答:
入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉:反复发热、咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院
门诊
求治,予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗...
急求中医
门诊病历范文
一份(内容完整版)
答:
【要求】病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”
。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。【格式】1.初诊格式:...
求几扁妇科儿科
病历范文
答:
出院时嘱咐:①休息二个月;②1月后
门诊
复查;③保持外阴清洁。3儿科病历 一、儿科
病历书写
要求 (一)病史 病史询问内容已详见一般病历,但须注意下列儿科特殊要求: 个人史 新生儿、婴儿应详细记录。除与现病史有关情况外,其他年龄小儿可酌简。 1.胎儿、围产期情况 胎次、产次、足月否;生产情况;出生年、月、日及...
医务科工作总结
答:
医疗、护理工作,是医院工作的核心,医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重,因此,医疗、护理部门在开业后制定了
门诊
工作制度、处方制度、
病历书写
制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐...
康复科个人总结
怎么写
答:
严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语(疾病部分、证候部分、治法部分)》、《中医、中
西医
结合
病历书写
基本规范(试行)》等技术标准与规范;实行中、
西医
双重诊断,并严格执行相关的诊断标准,诊断准确率达到相应级别医院的要求,专科的ICD—10诊断正确率达99.6%;专科重视中医药...
医师年度考核个人总结
答:
我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为XX级预防
医学
系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解
病历书写
规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的...
康复科护士个人工作总结
答:
严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语(疾病部分、证候部分、治法部分)》、《中医、中
西医
结合
病历书写
基本规范(试行)》等技术标准与规范;实行中、
西医
双重诊断,并严格执行相关的诊断标准,诊断准确率达到相应级别医院的要求,专科的ICD—10诊断正确率达99.6%;专科重视中医药...
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