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肝细胞性肝癌假包膜的CT征象
肝CT
示4.3*4.7*5.1大小,边界似
假包膜
,门静脉供血,呈快进快出,我该怎么...
答:
但对于你的诊断报告我很难理解,
“假包膜”和“快进快出”都是肝癌的典型征象
,但你的为什么诊断是血管瘤呢,血管瘤的征象和这个完全相反是呈“早出晚归”的征象!!!对于一个影像诊断医生来说肝癌和肝血管的影像表现和两者的鉴别诊断是必须掌握的啊,不应该犯这种错误啊!难道是我孤陋寡闻了,还有这...
原发
性肝细胞癌
MR表现
答:
在延迟期,病灶周边会出现环形假包膜。
磁共振可很好的显示出原发性肝癌瘤灶的大小、分布、数量及是否有门静脉癌栓、肝门淋巴结转移
,尤其对于肝硬化的患者,肝脏内多发的结节是肝硬化结节,还是已发生的癌变结节,具有较好的鉴别诊断价值。
肝脏病变影像的症状
答:
假包膜的组成: fnh压迫周围正常的肝实质; 周围的血管; 炎性的反应
。 由于fnh的假包膜为压迫周围正常组织以及一些灶周血管和炎性侵润,因此在t2上为高信号(特征性),而且可能会有延迟强化。 hcc的假包膜主要为纤维成分在t1,t2上为低信号,增强扫描的延迟期呈持续强化。 flhcc与fnh的鉴别诊断 1、fnh一般发生于年轻...
肝癌的
病理学类型有哪些
答:
1、巨块型常为单发性癌块
,也可由多个结节汇集而成一大块,有时其邻近有小的散在癌结节;癌块直径一般在250px以上,有假包膜形成。2、结节型较多见,可为单个或多个大小不等结节散在肝内,与周围组织分界不清,多个癌结节的形成,可能是癌细胞经门静脉播散,或癌组织多中心发生的结果。此型多伴有...
肝细胞肝癌
外科治疗方法的选择
答:
①单发
肝癌
,表面较光滑,周围界限较清楚或有
假包膜
形成,受肿瘤破坏的肝组织<30(必要时可通过
CT
或MRI测量);或虽然受肿瘤破坏的肝组织>30,但无瘤侧肝脏明显代偿性增大,达全肝组织的50以上 。②多发性肿瘤,肿瘤结节少于3个,且局限在肝脏的一段或一叶内;
不典型富血供
肝细胞癌
是什么?
答:
平扫呈等或稍低密度,增强扫描动脉期均为明显全瘤均匀性强化,强化高于正常肝而接近于同层腹主动脉,门静脉期9例下降到稍高密度,3例为等密度,其中4例显示典型中央瘢痕组织,1例中央瘢痕延迟扫描后出现强化。结论:
CT
可以明确诊断典型的FNH,不典型的FNH应与肝细胞腺瘤、
肝细胞癌
、纤维板层肝细胞癌、肝血管瘤鉴别。
肝细胞癌的
手术治疗标准解析
答:
肝储备功能[如吲哚菁绿15分钟储留率(ICGR15)]基本在正常范围以内;无不可切除的肝外转移性肿瘤。可行根治
性肝
切除的局部病变须满足下列条件:①单发
肝癌
,表面较光滑,周围界限较清楚或有
假包膜
形成,受肿瘤破坏的肝组织30但无瘤侧肝脏明显代偿性增大达全肝组织的50以上;②多发性肿瘤,结节。
肝细胞癌
主体治疗手段的现状及进展
答:
国内HCC 患者80%以上合并肝硬化或慢性肝炎, 近年术式选择逐渐由规则
性肝
切除向不规则或局部根治性切除过渡, 并发症和病死率明显下降。制约手术切除的主要因素是肿瘤大小、位置、数量、是否侵及血管等。56肝脏部分切除术的适应证包括: Child- Pugh 分级A 级, 肿瘤存在
假包膜
, 直径5 cm 或左右两叶均...
肿瘤的常见形态有哪些?
答:
⑧肝硬化:慢性病毒性肝炎进展为肝硬化,相当一部分可进一步进展为
肝细胞性肝癌
非典型性增生:非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生,形态呈现一定程度的异型性,但不足以诊断为癌,多发生于皮肤或黏膜表面的鳞状上皮,也可发生于腺上皮这种非典型性增生如累及2/3以上尚未达到全层的为重度非典型性增生,很难逆转而发生...
诊断:肝右叶原发
性肝细胞癌
伴腹腔及腹膜转移。肝硬化,脾肿大伴食管胃底...
答:
4. 肿瘤有切除可能或尚有进行切除以外的姑息性外科治疗的可能。(三)手术禁忌证 1. 全身情况差,心、肺、肾功能差、不能耐受手术者。2. 有明显黄疸、腹水或远处转移;3. 肝功能代偿差;4. 肿瘤切除可能不大,肿瘤侵及肝门区及下腔静脉。(四)
肝癌
对放疗和化疗都不敏感,强行进行,有百害而无...
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