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硬膜外麻醉局麻药中毒表现
在行
硬膜外麻醉
过程出现
心跳呼吸骤停
的原因
答:
局麻药中毒,
全脊髓麻醉,贫血,镇痛、镇静药使用不当,腹腔迷走神经反射导致呼吸循环骤停
。病人考虑为有效循环血容量不足,
手术牵拉刺激引起反射性低血压直至心搏骤停
。病人麻醉后存在严重的有效循环血容量不足,术中牵拉造成的副交感神经反射更加重了循环衰竭状态,最终导致心跳骤停。术中麻醉平面在T8水平...
硬膜外麻醉
的严重并发症
答:
。
硬膜外麻醉的并发症有全脊髓麻醉、局麻药的毒性反应、血压下降、呼吸抑制、恶心、呕吐等
,其中以全脊髓麻醉最为严重 。骶管阻滞的并发症同硬膜外阻滞的相似,因为注射位置低,不易发生全脊髓麻醉、血压下降、呼吸抑制 。但是,骶管阻滞时因为一次注射药物量大,容易出现局麻药中毒 。
执业药师考试综合辅导:
局部麻醉药
吸收作用
答:
吸收作用:局麻药的毒性反应。(1)中枢神经系统:先兴奋后抑制,
初期表现为眩晕、烦躁不安、肌肉震颤。进而发展为神志错乱及全身性强直-阵挛性惊厥
。
最后转入昏迷,呼吸麻痹
。中枢神经抑制性神经元对局麻药比较敏感,首先被局麻药所抑制,因此引起脱抑制而出现兴奋现象。
局麻药引起的惊厥
是边缘系统兴奋灶扩散所...
硬膜外麻醉
药物过敏有什么临床
表现
答:
一般的局麻药毒性反应临床表现可以分为两种类型,
即兴奋型和抑制型。兴奋型的表现以兴奋为主,轻度者表现为精神紧张,耳鸣,多语好动,口舌麻木
,头晕,定向障碍,心率轻度增快。
中度者烦躁不安,恐惧
,主诉气促甚至有窒息感,但呼吸平率和幅度未见明显改变,心率增快,血压升高。重度者表现为呼吸平率和...
药理学笔记:
局部麻醉药
答:
(2)心血管系统局麻药对之有直接抑制作用。开始时的血压上升及心率加快(中枢兴奋),
后表现为心率减慢、血压下降、传导阻滞直至心搏停止
。中毒后常见呼吸先停止,故宜采用人工呼吸抢救。【局部麻醉的方法】表面麻醉:又称粘膜麻醉。用于粘膜表面,借助药物穿透力,使粘膜下的感觉神经末梢麻醉。常用于五官科...
注射
麻醉药
后头部轰鸣
答:
一旦血内
局麻药
浓度骤然升高,可引起一系列
的毒性症状
,如下按其轻重程度序列:舌或唇麻木、头痛头晕、耳鸣、视力模糊、注视困难或眼球震颤、言语不清、肌肉颤搐、语无伦次、意识不清、惊厥、昏迷、呼吸停止 个体差异也是存在的,没必要紧张,局麻药代谢一般很快。。。楼上(其实应该是楼下)的说是医生的...
硬膜外麻醉
引起的神经损伤有
什么症状
答:
Hebl 等( 2001 )发现在全麻或腋神经阻滞
麻醉
下行尺神经解剖术后神经功能并无区别,但所有接受腋神经阻滞麻醉后神经功能降低的病人均在麻醉过程中有尺神经异感或对神经刺激器反应不良。那些术前即患有神经功能缺陷的病人更易发生神经损伤,如穿刺或置管损伤,
局麻药
全身
毒性反应
,血管收缩药诱发神经缺血。对于易发生局...
比较普鲁卡因、丁卡因、利多卡因的异同点
答:
为中效
局麻药
。1. 起效快、穿透力强、弥散广、无明显扩张血管作用的特点; 2.
毒性
随药物浓度增加而增大:(1) 药物浓度较低时,
表现
为镇静、痛阈提高; (2) 药物浓度增加,毒性相应增加,可出现烦躁不安、惊厥、低血压等。3. 临床应用:(1)主要用于表面麻醉,浸润麻醉、传导阻滞和
硬膜外麻醉
...
利多卡因和布比卡因的药理特性和临床应用
答:
1.局部浸润
麻醉
:较少应用,0.125%。2.神经阻滞:0.25%~0.5%,如臂丛阻滞,0.25% 30ml。3.
硬膜外
阻滞;0.25%~0.75%,上胸部使用低浓度,而腹部手术肌松要求高,浓度可用 0.75%,但应注意
毒性反应
。产科禁用 0.75%浓度。剂量因人因病而异。术后镇痛只需 0.125%浓度。4....
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