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皮肤护理护理记录单
皮肤
破溃怎么写
护理记录单
答:
1、首先写明破损的部位,写明
皮肤
破损的大小范围。2、其次写破损皮肤部位创面的情况,是否渗液,溃疡、红肿及破损皮肤周围有无红肿。3、最后即可完成写护理记录单。
皮肤
痒
护理记录单
怎么写
答:
如实记录。
护理记录
是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录,避免反复多次记录雷同的护理问题而没有护理措施效果评价。根据病情有针对性地记录患者的自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况以及患者新出现的症状、体征等,针对病情所实施的治疗措施和实施护理措施后的效果及出现的不良反...
烫伤创面
护理记录单
内容怎么写
答:
1、烫伤创面的
护理记录单
,应详细记录下烫伤的部位和面积,包括每个部位的具体情况和面积大小并包括烫伤深度。2、详细记录下对创面的处理方法,包括是否进行了清洁、消毒、包扎等。3、根据烫伤的情况,制定并记录下相应的护理措施,换药、清洁创面、保湿等。同时记录下每次护理后的观察结果,创面的疼痛、肿胀...
压疮
护理记录单
怎么写
答:
1、详细记录患者的病情:在
护理记录单
中,需要详细记录患者的年龄、性别、诊断、压疮的部位、大小、深度等信息。2、详细
记录护理
措施:护理措施是压疮护理的关键,需要在记录单中详细记录。包括翻身的时间、频率、体位,
皮肤
的清洁、消毒、保湿等措施,以及使用的药物、敷料等。3、详细记录效果评估:压疮的...
长期卧床患者
皮肤
被抓破怎么写
护理记录
答:
患者基本信息等。1、
记录
患者的姓名、年龄、性别、住院号等个人基本信息。2、描述被抓破的
皮肤
区域的具体位置、大小、形状和深度。3、评估伤口的状况,包括伤口的红肿、渗液、出血、感染迹象等。4、描述采取的
护理
措施,包括清洁伤口、消毒、覆盖伤口、固定伤口等。
清创后
护理记录单
怎么写的
答:
1、首先
护理记录单
必须由有执业证的护士书写并签全名,无证人员不能单独书写或签名,见习护士、无证人员书写的护理记录单必须由有执业证护理人员审阅、修改后画斜线签名,无证人员以分母签名,有证人员以分子签名。2、其次时间的书写应是书写者提笔开始书写的时间,不能提前或拖后,要事实求是,一天内只写...
“一般
护理记录单
”书写样本是怎样的?
答:
\x0d\x0a\x0d\x0a 2.2
护理记录单
(PIO) PIO是护理病历的核心部分,护理记录过程体现出动态变化,即以PIO方式记录。P-problem(问题),I-intervention(措施),O-outcome(结果)。此
护理单
把护理计划、护理措施、措施依据、效果评价融为一体,更便于记录,书写过程中不必强调把护理诊断、措施、结果分别列出,而是体现...
护理记录单
如何描述入院方式
答:
二、
护理记录
书写的内容 1.入院评估表 一般患者入院后,护士会通过与家人或家属通过交谈询问病史、护理查体和病情观察、阅读门诊病历及检查结果等方式,整理和患者疾病相关的资料,对患者的基本情况有个大致的了解。这些资料主要包括:(1)患者的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度...
护理记录单
书写规范
答:
(1) 体温单:楣栏及栏书写齐全,无漏项。(2) 医嘱单:护士应及时、准确执行,并做好谁执行谁签名,字迹清晰。(3) 手术清点记录单:应在手术结束后及时完成,由手术医师、器械护士和巡回护士签名。(4) 病重(病危)患者
护理记录单
:内容需客观、真实、准确、及时、规范;使用医学术语,文字...
手术
护理记录单
书写规范
答:
手术
护理记录单
书写规范 一、书写原则:1、记录书写内容必须真实及明确,包括病人姓名、住院号、床号、手术名称、诊断等都应填妥。2、此为法律上的一种证明文件,遂不得使用修正液或任意涂改,当有错误时,必须将错误处扛掉,在上面写上“错误”签上责任人的名字,并补上正确资料。3、应以黑色签字笔...
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