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病情观察着重观察哪些方面
名词解释
病情观察
答:
(一)一般情况的观察:①发育与体型 ②饮食与营养状态 ③面容与表情 ④体位 ⑤姿势与步态 ⑥皮肤与粘膜
;(二)
生命体征的观察:体温、脉搏、呼吸、血压
(三)意识状态的观察:①嗜睡 ②意识模糊 ③昏睡 ④昏迷 (四)瞳孔的观察:①瞳孔的形状、大小和对称性 ②对光反应 ...
执业护士考试指导:
病情观察
护理
答:
(1) 舌象:舌象是病情观察的重要内容
。尤其在外感热病的辩证施护中尤为重要。它能迅速客观地反映
正气盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、病情
的进展,是判断病情转归和预后的重要依据。 ① 判断正气盛衰:观察舌质可知正气盛衰,观察舌苔可知邪之出入。如舌质红润为气血旺盛,舌质淡白为气血虚衰;舌苔薄白而润,是胃气旺盛,...
护理工作中,护士
观察
患者
病情
最佳方法
答:
1、重点观察对象:包括垂危患者、疑为未确诊患者和新人院患者
。垂危患者病情变化快,需及时观察以防错失抢救时机,疑为未确诊患者病情复杂,需严密观察以利于早诊断、早治疗,而新人院患者需通过观察了解其病情。2、
有效的沟通
:护士应经常与患者交谈,增加日常接触,以便更好地了解患者的病情和心理状态。护...
神经外科病人的
病情观察
应包括
哪些
内容?
答:
(1)意识:主要观察意识是否清醒
,意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是
清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷
。(2)瞳孔:正常瞳孔直径为2.5~5mm,对光反射灵敏,双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤,亦可能是颅内占位性病变或小脑幕...
简述
病情观察
的内容
答:
对危重病人的病情观察应从以下几个方面进行:①生命体征。②
意识
变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。危重病人病情变化快而复杂,具有危险性,如不及时发现和处理,将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、...
试述神经外科患者
病情观察
主要内容。
答:
神经外科患者病情观察内容有:
①意识
;②瞳孔;③生命体征;④颅内压增高表现;⑤肢体活动及癫痫发作情况。
烧伤病人的
病情观察
主要包括
哪几个方面
答:
烧伤病人的
病情观察
主要包括
哪几个方面
?答: (1)神志。(2)心率:抗休克时,成人心率低于120次/分钟,儿童低于140次/分钟,表示情况较好。(3)血压和脉压差:血压下降、脉压差减少表示血容量不足,应多补充胶体液。(4)呼吸:对有心肺功能不全、呼吸道烧伤病人及小儿、老年人迸行补液时,应...
神经外科病人的
病情观察
应包括
哪些
内容
答:
这个病情观察的内容如下:1、
意识
状态:观察患者的意识状态,是否清晰、反应迟钝或昏迷。2、神经功能:评估病人的神经功能,例如肢体运动是否受限、感觉异常等。3、头颅CT/MRI等影像学检查:了解病变部位、大小和形态特征等。4、术后引流液/血管引流量:通过监测引流量及含有物质的变化来了解术后病情变化。...
危重病人应
观察哪些
内容
答:
对危重病人进行病情观察时,应重点关注以下几个方面:1. 生命体征:持续监测病人的心率、血压、呼吸和体温等基本生命指标。2.
意识
变化:观察病人是否有意识模糊、嗜睡、昏迷等意识水平改变的情况。3. 瞳孔变化:注意瞳孔的大小、形状和反应性,以及是否有不对称或异常收缩的现象。4. 精神状态:评估病人的...
试述神昏
病情观察
的内容和预防褥疮的措施
答:
1 密切
观察病情
变化:包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。 2 体位及肢体护理:病人绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管。翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态,以免肢体肌关节挛缩,以利功能恢复。 3 呼吸道护理:...
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