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病例出现2份查体病例
病例体格检查
重复记录怎么办
答:
这种现象没有问题,重复记录后只需跟医生说明情况,去掉重复的部分或重新记录一张表即可。
两
个和胃溃疡有关的
病例
,求详细分析
答:
第一例。患者反复胃溃疡
发生
,疤痕形成,最后疤痕收缩,导致幽门缩窄或梗阻。依据:过去史有胃病,现病史有不能进食,且有呕吐,体检有皮肤弹性差提示体内水分不足。胃内抽出3升胃内容物是直接证据。低甲的化验结果提示钾丢失或补充不足。第二例。一,患者
出现
胃溃疡并消化道大出血。有溃疡史,有黑便...
「
病例
分享」老年糖尿病患者血糖管理的困惑
答:
既往史: 高血压病史十余年,长期服用降压药,血压控制可;发现高血脂3年余,未治疗。否认冠心病、心梗、脑梗等病史;否认糖尿病家族史;既往有慢性腹泻病史,半年前外院曾查肠镜未见异常。
查体
: 神清,一般可,身高155 cm,体重60 kg,BMI 24.97 kg/m
2
,腰围92 cm,BP 128/83 mmHg,HR 76...
实践技能泌尿系统
病例
分析(
二
)病例讲解
答:
1年前起夜尿增多,8个月前无诱因
出现
头痛,测血压为180/120mmHg,降压治疗血压不稳定,不伴视物不清。5个月前腰痛、食欲缺乏、恶心,化验血肌酐220μmol/L;24小时Ccr:35.6ml/min.血红蛋白渐由正常下降至95g/l.1个月前出现双下肢水肿。
查体
:BP 160/90mmHg,HR 75次/分,神志清楚,轻度贫血...
实践技能女性生殖系统
病例
分析(
二
)病例题
答:
查体
:T 36.5度,P 124次/分,R 24次/分,BP 80/40mmHg .心率124次/分,律齐,面色苍白。全腹肌紧张,压痛反跳痛以右下腹明显,移动性浊音可疑。妇科检查:外阴(-),阴道少许暗色血,宫颈光滑,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫前位正常大小,右侧附件区可及一界限不清的质软包块。辅助...
实践技能传染病
病例
讲解(
二
)病例讲解
答:
查体
:一般情况良好,皮肤巩膜明显黄疸,腹部平软,肝、脾肋下均可及。辅助检查:ALT 1500U/L,AST 1200U/L,TBiL 80μmol/l.分析步骤 (一)初步诊断:病毒性肝炎,急性黄疸型。(
二
)诊断依据:中老年患者急性起病,明显消化道症状及黄疸。有不洁饮食史。肝功能明显异常。(三)进一步检查 1....
肠原性青紫病的
病例
介绍
答:
例
2
,女,58岁,主因头晕、恶心、呕吐、无力、胸闷、双下肢麻木3h,于 2002年6月11日入院。入院前3h食用发绿的马铃薯后约十余分钟后
出现
上述症状。既往有高血压病史。
查体
:体温36.3℃,脉搏86次/min,呼吸24次/min,血压16/11kPa。神志清,急性病容,口唇及四肢末梢呈紫蓝色,心律不齐,...
中医执业医师实践技能
病例
分析:肺炎
答:
查体
:T 39.5℃,P 110次/分,R28次/分,BP 75/55 mmHg,急性热病容,神志模糊,烦躁,不能正确回答问题,皮肤黏膜未见出血点,巩膜无黄染,口唇发绀。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音,心界不大,心率110次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未...
急性前壁心肌梗死
病例
分析
答:
[分析]一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断: 冠心病 急性前壁心肌梗死 室性期前收缩 心功能Ⅰ级 (
二
)诊断依据:1. 典型心绞痛而持续
2
小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸烟史(危险因素)2. 心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩 3.
查体
心叩不大,有期前收缩,心尖部有S4 ...
病例
分析
答:
出血性休克 诊断依据:1。病史:8小时前,患儿不慎从3米高处跌下,左侧身体着 地于硬物上,伤后
出现
左侧季肋部疼痛,呈持续 性隐痛
2
。
查体
:T36.8℃,P120次/分,R26次/分,BP10/6kpa 神清,表情淡漠,检查合作,口唇、甲床苍白 腹平坦,左上腹有—约5×3cm淤斑,压痛明显,有 肌紧张,无反跳痛,...
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