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哪些情况不属于医保报销范围
哪些
住院费用
不属于医保报销范围
答:
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身
情况
调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本
医保报销范围
:(1)、主要起营养滋补作用的药品;(2)、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)、用中药材和中药...
医保
有
哪些情况
下
不报销
答:
法律分析:
1、应当由第三人负担的,医疗费用依法应当由第三人负担,医保不予报销
;第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。2、
属于工伤保险支付范围的,医保不予报销
。3、
属于公共卫生
,医保不予报销。重大疾病、传染病(例如:...
什么情况医保
不能
报销
答:
【法律分析】:人们常说的七种意外伤害医保不报销是指:(一)有隐瞒、欺诈行为的
,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;(二)实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;(三)除本办法第四条第(三)、(四)项...
医保不报销
的5种
情况
答:
医保不报销的五种情况主要包括:非医保目录内的诊疗项目、药品及医用材料费用
;应当由第三方负担的医疗费用;
应当由公共卫生负担的医疗费用
;在境外就医的医疗费用;以及
体育健身、养生保健消费、健康体检等费用
。首先,非医保目录内的诊疗项目、药品及医用材料费用,意味着这些项目或材料并未被纳入医保的报销...
哪些情况医保
不给
报销
答:
医保不给报销的情况具体如下:
1、不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;2、属于其他责任人应承但的责任
。
如医疗事故、交通事故等;3、工伤事故、女职工生育
;4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的;5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的;6、...
什么情况不属于
济南居民
医保报销范围
答:
不属于
济南居民
医保报销范围
的医疗费用:在境外发生的;有第三者责任赔偿的;因违反有关法律规定所致伤病的;自杀自残(精神病除外)导致伤亡的;整形、美容、矫正治疗的;因引产、流产和实行计划生育手术发生的;其他不符合居民医保规定支付范围的。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇...
法律规定
哪些情况不
在
医保报销范围
内?
答:
5.住院期间家属额外开销:住院期间家属为了照顾病人,自己往往会在饮食起居方面花销较大。比如病人手术期间,家属可能会在医院附近住宾馆等,这些费用都不在社保
报销范围
内。6.住院及在家休息期间工资及奖金:因住院或在家休养导致没有上班的,损失的工资、奖金等都不在报销范围内。但是生活补贴
是
有的。7....
不属于医保报销范围
的
答:
法律分析:
不属于医保
范围之内的不给报销。以下是不属农村合作
医疗保险报销范围
:1.自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、...
哪些医保不报销
答:
4. 因个人违法行为导致的医疗费用:如果医疗费用
是
由于个人违法行为导致的,如自杀、自伤、犯罪等,
医保
也不会报销。这些行为被视为个人自身的风险行为,医保不承担相关费用。以上内容仅供参考,各地的医保政策可能存在差异,具体
报销范围
还需根据当地的医保政策来确定。
医院
哪些
费用
医保不报销范围
答:
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、
报销范围
内,限额以外部分。法律客观:《中华人民共和国 社会保险法 》第二十三条 职工应当参加职工基本
医疗保险
,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日...
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