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下消化道出血鉴别诊断
下消化道出血
有好的建议吗?
答:
鉴别诊断在确定消化道出血前,
应排除口腔、鼻咽部出血所咽下的血液,注意区分咯血
,并识别由于服用铁剂、铋剂、炭片、美鼠李皮、中草药等以及进食富含动物血食物所致的黑便。一般药物所致的黑便缺乏光泽。内镜检查对明确诊断和鉴别诊断起到很重要的作用.但胃镜检查的最好时机是在出血后24~48h内进行.关键...
便血的
诊断
标准
答:
1.诊断依据 (1)
血液随大便而下,或血与粪便夹杂,或下纯血
。
出血部位偏下消化道者多见便下鲜血;出血部位偏上消化道者,血色污浊而暗
,色黑呈柏油状。(2)可伴有畏寒,头晕,心慌,气短及腹痛等症。(3)出血过多可现昏厥,肢冷汗出,心率增快,血压下降,腹部按痛。(4)内镜、X线钡剂造影、肛...
小儿
消化道出血
答:
其实消化道出血是否为全身出血性疾病的一种表现,
应作全面细致的体格检查,化验末梢血象及大便常规,确诊为全身出血性疾病后即给以内科治疗
。如为小肠出血,根据出血的量和速度,可呈柏油状或棕褐色。回肠末端和右结肠出血,多为深红色。
请问大便
出血
是怎么回事啊?
答:
大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变
,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病: (1)肛门疾病①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期...
回肠远端憩室的
鉴别诊断
答:
在考虑下腹部急性炎症、
下消化道出血
、低位小肠梗阻和肠套叠的
鉴别诊断
时,不可忽视Meckel 憩室及其并发症的可能性。下列临床情况更应警惕本病的存在:1.急性阑尾炎手术中发现阑尾正常,应探查100cm 范围内的末端回肠。2.多次反复发作的右中下腹牵拉性疼痛,并有低位小肠梗阻表现,且临床无腹腔疾病和腹部...
大便带血,是怎么了?
答:
(2)发病特点:痢疾常有不洁饮食史,血吸虫病、流行性出血热及钩端螺旋体病均有来自疫区或接触疫水史,放射性结直肠炎有放疗史,上
消化道出血
引起便血的患者常有胃病或胆系疾病史。(3)血色与伴随症状的关系:便血的颜色和伴随症状对便血的
鉴别诊断
有极其重要的价值,必须仔细询问 这些是便血的诊断和鉴别...
消化道出血
的症状
答:
从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界,上面为上消化道,下面为
下消化道
。因此,上消化道应包括食管、胃和十二指肠,这三部分任何一处发生出血,统称为上
消化道出血
。 一、临床表现 1.呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃...
上
消化道出血
辅助检查及
诊断
答:
(1)排除消化道以外的出血:①排除来自呼吸道出血:咯血与呕血的
鉴别诊断
可参阅《诊断学》有关章节;②排除口、鼻、咽喉部出血:注意病史询问和局部检查;③排除进食引起的黑粪:如动物血、铁剂、铋剂或炭粉等药物。注意询问病史可鉴别。(2)判断是上消化道还是
下消化道出血
:呕血多提示上消化道出血,黑...
新生儿呕血和便血如何
鉴别诊断
答:
通常急性上
消化道出血
的主要临床表现是呕血与黑便,其中主要根据血便之性状来判断,黑便者往往是上消化道出血,因一般情况下,上消化道出血时,血中血红蛋白的铁与肠内硫化物结合成为硫化铁,大便呈柏油样黑色,但如出血量大,肠蠕动过快,则出现暗红色甚至鲜红色的血便。洗胃后胃抽取液带有鲜血时则为...
出现便血,会是结直肠癌吗?
答:
在肠血管梗死和痉挛的情况下,直接表现为血供不足,肠壁严重缺血类似心肌梗死,然后肠黏膜坏死,表现为大量
出血
。也有一些罕见的病例,比如肠结核,但是会伴有其他疾病,所以要做一些
鉴别诊断
来区分。但是在肠镜下,有其自身的特点,有经验的医生很容易得出自己的结论,最后通过病理做出诊断。在几乎所有的结...
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